什么是辅助生殖

　　　辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology，ART)的简称，指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精(Artificial Insemination，AI)和体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer，IVF-ET)及其衍生技术两大类。一般情况下，辅助生殖又被称为试管婴儿。

　　第一代试管婴儿(主要是人工授精(Artificial Insemination，AI)技术)

　　取男方的精子和女方的卵子，在体外混合，使其自然受精再使用体外受精-胚胎移植植入子宫。主要适用于

　　(1)配偶双方性交障碍

　　(2)男性精子质量不佳，在女性生殖道内运行障碍等

　　(3)配偶双方存在免疫排斥

　　总体来说一般是男性的精子质量不佳造成不孕不育，在体外形成受精卵后再通过。

　　第二代试管婴儿(核心技术为卵浆内单精子注射(ICSI)技术)

　　在第一代基础上的提升，主要应用于男性精子质量极其低下，一代技术也无法成功受精。在这种情况下，通过提取质量最佳的精子通过卵浆内单精子注射(ICSI)技术直接注入卵子内，完成受精。主要适用于男性重度少精，弱精。

　　第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学诊断(PGD))

　　指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。

　　随着女性年龄的上升，卵子质量大幅度下降，受精卵出现染色体异常的概率非常的高。特别是中国二胎政策的发布，大量高龄产妇随之出现，为了生育出健康的孩子，第三代试管婴儿无疑是必要的选择。另外一点，通过基因学的筛查和诊断，可以很好的帮助家族有遗传病史或者自身拥有遗传病的配偶生出健康的孩子。

　　胚胎植入前遗传学诊断(PGD)目前主要依赖于二代测序技术进行胚胎植入前的基因层面的分析，随着二代测序技术的发展，其成本也逐步下降，根据2017年7月的了解，其市价已经在两千元左右，部分地区已经纳入医保，相信过不了几年，全国范围内的PGD纳入医保也不再是空想。

　　4第四代试管婴儿(试管婴儿卵泡胞浆置换技术)

　　GVT(Germinal Vesicle Transfer,胚胞转移技术)，是胞浆置换领域的最新尝试，以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子。

　　胞浆置换的原理：卵胞浆置换也俗称第四代试管婴儿(或称三人试管婴儿)，细胞质置换技术，通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换，以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子，从而更好的应对老化卵子问题，提高大龄女性的妊娠可能性。其胞浆里的遗传基因不到1%，主要携带基因的还是卵子的细胞核将高龄患者的卵细胞核取出，放置在年轻卵子的卵细胞质中进行培养，大幅度改善卵子质量和解决卵子老化问题，极大地提高高龄患者的试管婴儿成功率。