小儿热性惊厥怎么办

　　小儿热性惊厥该怎么办?热性惊厥的治疗包括四个步骤。

　　控制惊厥

　　大多数热性惊厥都是发生在家里或是托儿所。紧急情况下，家长可将患儿平卧，头部偏向一侧，防止分泌物误吸入气道引起窒息，然后立即用指甲按掐人中穴或合谷穴。“注意不要过分与孩子抽动的四肢对抗，以免造成骨折。”一般情况下数分钟后孩子就可自动缓解。为防止再次抽搐和尽快明确病因，应立即送医院诊治。

　　降低体温

　　热性惊厥顾名思义，有热才发生的，如果控制体温不超过惊厥阈值(一般在38℃)，就不会再抽搐。所以，在家时只要孩子清醒就可以给予退热剂口服，如布洛芬、对乙酰氨基酚都可以。同时多喝温开水，通过发汗达到降低体温的目的。

　　寻找引起发热的原因

　　常见的发热原因是上呼吸道感染如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、咽峡炎;口腔疱疹、牙龈炎等。婴幼儿还可有中耳炎、淋巴结炎、腮腺炎、泌尿道炎、阑尾炎等。下呼吸道的支气管炎、肺炎更是冬春季节常见的发热原因。夏季的各种肠道炎症、病毒疹、各类传染性疾病等，但以急性病毒性上呼吸道感染为多见。因此，控制惊厥后需要继续治疗原发疾病。

　　查明抽搐的病因

　　发热抽搐可能是预后较好的热性惊厥，也可能是脑炎或是脑膜炎、脑病，那就需要通过相应的检查来一一排除。“比如做脑电图可以排除是否有癫痫发作，头部CT可以排除脑的先天发育异常、脑出血、脑肿瘤、脑积水等。”陈光福说，必要时还要进行腰椎穿刺检查化验脑脊液，以排除是否患有中枢神经系统的感染。

　　家族中尤其是父母有抽搐病史的孩子，都是热性惊厥的高危患者，特别是有过热性惊厥发作史的孩子，一旦发热就有可能再发生抽搐。预防的办法是常备退热止抽药物，发现发热应及时降温，采取如温水浴、降温贴外敷、避免焐热、室内通风降温、口服退热药物等措施。但最根本的预防是要增强孩子的体质，按时预防接种，防病于未然，不感染，就降低了发热的风险。