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癫痫药物治疗的五大误区

发布时间:2018年05月13日 09:56
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李凤玲
李凤玲主治医师 
擅长:癫痫病的诊断、分型、治疗,在脑血管病并发癫痫的诊治方面尤为突出。[详细]
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药物治疗是癫痫治疗常见的治疗方式,大多数的癫痫患者经过对症、科学、规范、长期的抗癫痫药物治疗是能够有效控制癫痫发作的。

有专 家表示,将近一半的癫痫患者及家属对癫痫用药存在误区,用药不及时、用药不对症、用药不规范都可能导致药物治疗效果不理想,甚至使原有病情加重。

药物毒副作用大

误解:很多患者认为抗癫痫药物的毒副作用太大,对于患者的身心健康和大脑功能的损伤过于严重,因此对药物治疗产生恐惧心理,导致癫痫发作无法及时得到控制和治疗。

正解:几乎所有的抗癫痫药物都存在一定程度的副作用,但是科学规范的对症用药能大程度的避免和降低对人体的损伤。患者需要清楚的是,药物对癫痫的控制作用远远超过其副作用,而任由其恶化不治疗才是对身体的大伤害。

跟风服用药物

误解:很多患者听说某个患者服用某种抗癫痫药物的治疗效果很好,就认为此药既然适合别人,对自己也肯定有用。于是把此药奉为上上宾,自行跟风买药吃药,反而导致病情的加重。

正解:没有好的药,只有适合的药。癫痫治疗讲究对症,患者选择抗癫痫药物应经过系统全面的检查,由医生根据患者的发作类型、发作症状、发病原因、病灶位置以及自身的特殊性确定针对性的用药方针。

药物剂量自己控制

误解:很多患者在用药初期就选择大剂量用药,或者由于药物对自身的控制效果不够理想,就自行增加药物剂量;在中后期自以为癫痫稳定控制后自行减少药物剂量,反而使癫痫复发,然后再次增加剂量。

正解:抗癫痫药物在人体内适应及发挥效用一般需要7-10天,过了这段时间后效果依然欠佳或有明显的不良反应可及时复诊,由医生对药物及剂量做出调整。用药应从小剂量开始,逐渐加量,频繁地自行调整药物剂量,会使血药浓度发生波动,极易引起癫痫发作。

不发作就停药

误解:很多患者在一段时间内病情暂时稳定没有发作,就认为癫痫已经治好,不需要吃药。自行停药、停药过快只会引发更频繁的发作、加重发作的症状或出现新的发作类型,反复的停药吃药再停药甚至会引发癫痫的持续状态。

正解:癫痫疾病是一种慢性疾病,讲究长期治疗。关于癫痫的停药标准并没有明文规定,但临床上普遍认为距离末次发作后,病情稳定3-5年不发作且脑电图正常,才可在医生的指导下逐渐减药至停药,过渡期需要半年至一年左右。停药三年不发作,即达到临床治 愈标准。

联合用药效果更好

误解:很多患者在治疗初期就选择多药联用,或者在单一用药的治疗过程中,由于药物作用不够理想就自行添加新的抗癫痫药物。多重药物不仅要考虑药物之间的相互作用,也必然带来多重的毒副作用。

正解:对于刚开始治疗的癫痫患者而言,首 选治疗方式应该是单一药物治疗,单一治疗副作用小、依从性好,便于观察药物对患者的控制效果,也方便于调整计量和更换药物。一般来说。两次以上单药治疗无效或难治性癫痫患者,医生才会建议多种药物联合使用。

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