预防小儿癫痫从孕期开始

在临床中，儿童癫痫患者比较常见。同时患儿家长主要关心的就是儿童癫痫的治疗及预防。今天我们就来说说如何预防小儿癫痫。调查表明，儿童癫痫病很大一部分发病始于妊娠期,因此癫痫妈妈在妊娠期要注意预防儿童癫痫病的发生，预防儿童癫痫要从孕期开始。

临床中发现，超过60%的癫痫患者是在儿童期发病，儿童是癫痫高发人群。预防儿童癫痫要从孕期开始，这是非常有科学依据的。

一、孕期尤其是孕期头三个月，要远离辐射，避免感染，不要盲目用药，应在医生指导下谨慎服药。孕期还应合理饮食，避免胎儿体重过大。同时，还要定期产前检查，若发现胎儿发育异常，应视情况及时终止妊娠。癫痫遗传倾向明显，夫妻一方患癫痫的，想孕育下一代时应在专科医生全程指导下进行。

二、自然分娩时应减少胎儿缺氧、窒息和产伤，尽量不使用产钳、胎儿吸引器等，自然分娩困难时应及时剖宫产。

三、小儿因感冒、扁桃体炎、肺炎或惊吓而出现发热时，超过38℃应及时就医，避免高热惊厥。因为，小儿高热惊厥可造成脑组织缺氧，可继发脑损伤，可能会导致癫痫。此外，还应防止小儿患脑炎、脑膜炎等疾病，并注意避免头部外伤。头外伤可致癫痫，其发作时间不同，有的需数小时，有的数月，有的要数年。

四、儿童青少年一定要远离烟酒，避免其中有毒有害物质损伤大脑。

小儿癫痫的症状有哪些?

一、癫痫的前期症状表现，一般是突然的动作停止、眼神空洞且在持续五至十秒钟后骤然结束，严重者则表现为突然神志丧失，呼吸暂停、四肢抽动，双手握拳。

二、大发作时患儿突然神志丧失，呼吸暂停，面色青紫，瞳孔散大，四肢强直，双手握拳，然后转入阵发性抽搐，口吐白沫，发作一般持续1～5分钟。

三、失神小发作的小儿表现为突然意识丧失，活动中断，两眼凝视或上翻，但不跌倒，不抽搐，历时1～10秒钟，发作后意识很快恢复。

四、小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动，可伴有该部的感觉异常，不能说话，流涎，一般神志清楚，夜间发作多。

孩子正是身体成长的黄金时期，很多患儿家长怕药物对孩子身体产生影响，那么，小儿癫痫患者该如何用药呢?

一、儿童期生长发育快，在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量，对于体重高于或低于标准体重的儿童，应参照标准体重给药，并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量;

二、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢和排泄能力差，药物在体内半衰期长，容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快，半衰期短，因此应在药物血浓度监测下根据临床疗效调整剂量;

三、注意监测药物不良反应，定期查肝功、血常规等，尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;

四、儿童头次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫头次丛集性发作后，可以暂不用抗癫痫药，继续观察，若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，间隔时间很长的复发，也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在，头次发作后即应给予抗癫痫药物的治疗，如有明确的围产期脑损伤病史。

五、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段，在选择抗癫痫药时，应充分考虑到对患儿认知功能的影响，在用药过程中应注意观察，如药物对患儿认知功能产生严重影响，应权衡利弊、必要时可更换药物。