临床上,许多青春期癫痫女性的发作很多都与月经期有一定的重合。这让许多女性癫痫患者很是苦恼疑惑,什么月经期间癫痫发作会频繁,两者之间有怎么样的关联呢?
为何女性癫痫患者经期前后更容易发作?
据数据统计,约25%的女性患者首 次癫痫发作见于月经初潮期。约有2/3在初潮期发作频率增加、症状加重或出现新的发作形式。由于发作近出现在经期前后,所以称为经期性癫痫。认为可能与月经周期中女性激素水平的变化有关。
女性月经周期一般雌激素活性增加,雌激素可增加发作的敏感性,导致癫痫发作,雌激素主要是通过膜效应和基因效应来影响癫痫的发作。引起海马神经元兴奋,使神经元兴奋性增加,从而使经期癫痫患者脑电图中癫痫样放电发放增加,经期发作加重。
而月经周期中孕激素则可增加一致性神经递质,使其兴奋性下降达到抑制作用,从而减少脑电图所显示的癫痫样放电,抑制经期性癫痫发作。所以如果当雌激素分泌过于旺盛时,容易出现多次发作,相反或平衡则不会出现。
总之,雌激素有致癫痫发作的作用,孕激素则具有相反的作用,而在行经期前后孕激素分泌减少,雌孕激素的比值变化,可能是经期性癫痫的原因。
建议患者在专业医生指导下,每月癫痫发作可能加重的前2-3天调整用药。另外,病人需注意月经生理期的保健。因为女性存在的月经生理周期,这是需要积极做好癫痫病发作的预防护理。