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什么是癫痫小发作

发布时间:2018年08月05日 14:21
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李凤玲
李凤玲主治医师 
擅长:癫痫病的诊断、分型、治疗,在脑血管病并发癫痫的诊治方面尤为突出。[详细]
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    癫痫疾病是神经内科慢性疾病,发病症状有上千种,常见的发病类型除有明显症状表现的癫痫大发作外,还有常见的癫痫小发作,在医学上又被称为失神小发作。癫痫患者小发作因人而异,有些患者很多年都不会发作,有些可以在短时间内连续发作,患者发病时的病症较癫痫大发作时轻微,也因此,在患病初期常常容易被患者和家属忽略,但它对人体的危害也是很大的。

    而癫痫小发作在临床上发病的类型也有很多,只有患者及其家属牢记各类小发作的症状,做到防患于未然,及早发现及早治疗,才能帮助更多的患者摆脱癫痫疾病的困扰。

什么是癫痫小发作?

    癫痫小发作临床上主要表现为突然的、短暂的意识丧失,一般不超过30秒。常不跌倒,也无惊厥。小发作变异型还包括其他发作形式,主要见于儿童。癫痫小发作也叫非局限开始的非惊厥性发作,或全脑性非惊厥性发作,国 际分类称失神发作。

    癫痫发作类型中的小发作有很多中发作形式,有以下几种:

一、失神发作

    主要表现为突然短暂意识丧失,发作不超过30秒,自行恢复。如突然面色苍白、双目凝视、中止原来的活动和谈话、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动,既不跌倒、也不抽搐。发作频率不等,少者每月1~2次,多者每日数次,甚至百次。癫痫专 家王文生指出一般智力不受影响,若频繁发作,可能影响学习。

二、变异性小发作

    1.肌阵挛发作:头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有意识障碍,可发生在任何时间。

    2.无动性发作:突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。有时可连续发生数次,有短暂的意识丧失或意识障碍,立即清醒。

    3.强直性发作:表现在某些肌肉突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超过1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。

三、复合发作 

    1.失神伴肌阵挛:患者除失神发作外,伴有面部或肢体、眼、眼睑、眼球向上运动,常导致跌倒,脑电图(EEG)示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。

    2.失神伴发肌张力增加:表现前俯性失神,后仰性失神或旋转性失神。失神伴肌张力减退:失神伴全身肌张力丧失而跌倒。有时发作轻微只是头往下点(点头样发作),脑电图示3次/秒的慢波同步。

    3.失神伴发自动症:除失神症外,表现吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他无目的动作。

    4.失神伴植物神经症状:除了失神症,还有呼吸、心跳增快或减慢,以及恶心、呕吐、腹痛、出汗、尿失禁等。

三、运动不能性发作 

    运动不能性发作:又称失张力性猝倒发作。突然出现短暂意识障碍,肌张力丧失姿势不能维持而跌倒。脑电图表现与简单性失神发作相同。

    癫痫专 家王文生指出,临床上有许多癫痫小发作患者,因发作症状不明常常被忽略而延误了病情,正是由于患者及家属对癫痫小发作的症状知识了解的不全面,也就造成了许多癫痫患者在小发作时没有治疗,直接演变为难治性癫痫,导致治疗难度增加和周期变长。

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