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小儿惊厥会引发癫痫吗

发布时间:2018年11月01日 09:44
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李作勇
李作勇主任医师 
擅长治疗各种原因引起的特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫、发作性睡病等。是目前国内此类癫痫病治疗的权威专家。[详细]
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    癫痫是一种大脑神经元异常放电引起的神经系统疾病。因为高热惊厥作为癫痫病发作的一个诱发因素,是有引发癫痫的概率的,但这并不代表所有的高热惊厥都会转变成癫痫。所以对于有高热惊厥症状史的小孩,家长一定要懂得以下相关疾病知识,以防小症成大病。 

    高热惊厥往往发生在学龄前的孩子身上,高热惊厥患儿发生癫痫病的概率比一般小儿高5倍,其中常见的临床发作类型是强直-阵挛性发作。其中小儿6个月至4岁间,是颞叶内侧、海马区结构易受缺氧性脑损伤的时期,也是高热惊厥的好发年龄。

    如何判断高热惊厥是否会引起癫痫?

    1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥。如精神萎靡,则可能是脑炎。如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。

    2、宝宝发烧时,口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。

    3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,1-2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第 一次发病的,复杂性的更多,转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。

    4、首 次高热惊厥发生后约有1/2病例有复发,约2%~7%会转化为癫痫,转化为癫痫的危险因素有:①原有神经系统异常;②有癫痫家族史;③首 次发作为复杂型高热惊厥。具有2项以上危险因素者转化为癫痫的百分率较高。 

    对于发生高热惊厥的孩子应当及时退热,日常生活中应当增强免疫力,减少感冒发热的次数,预防复发。有条件的话,可以到医院做个脑电图检测。

    希望家长们能重视小儿的惊厥与癫痫,积极带孩子去当地的正规医院治疗。

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