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如何正确选择促排方案

发布时间:2019年04月15日 14:10

  合适的促排方案对试管婴儿患者来说非常重要,它是影响成功率的重要步骤之一。针对患者身体情况的不同,供选择的方案也有很多种。其实,在患者做完检查项目后,医生会根据患者的情况做出针对性的方案,那么,这些方案具体适合哪些人群呢?

 

  超长方案:从字面也能看出来,它需要的时间相对比较长。从来月经的第二天开始注射药物,直到下次排卵前。注射2次药物间,就需要间隔1个多月的时间。等到卵子发育接近成熟时,36小时安排取卵。

适合人群:适用于子宫内膜异位症、腺肌症、子宫内膜薄、高LH的女性。

不过超长方案的缺陷是会导致卵子质量差,黄体功能不全。

 

长方案:目前比较常用的方案之一。而它的时间促排时间也是比较长的,大约在30天左右。从月经来潮的第18-20天开始,通过B超检查,进而判断是否已经排卵,当确定排卵后,确定降调节时间,待14天的时候开始促排,这时大约促排10天左右,等到注射完针促排药物时的当天晚上需要打“夜针”(HCG),36小时安排取卵。

适合人群:卵巢准备功能正常的患者。

长方案虽然是常用的方案之一,不过要注意的是,它比较容易引起年轻女性产生OHSS。

 

短方案:需要从月经周期第2或者第3天开始降调。同时进行促性腺激素的注射,直到打夜针。这个过程的时间会缩短很多,大概需要10-15天。

适合人群:一般针对年龄大、卵巢功能不良的女性。

 

拮抗剂方案:它和短方案有一些相似,从月经周期第2天或者第3天开始使用促性腺激素,等卵泡长大到14mm左右的时候或者雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,直至夜针。大约需要10-15天的时间。

适合人群:主要针对多囊卵巢综合症的女性,它可以大大降低因多囊卵巢综合症而导致的卵巢过度刺激的风险。

 

微刺激方案:微刺激方案相对其它方案而言,对于身体的伤害是比较小的。它选择的是比较小剂量的药物给予卵巢轻微的刺激。一般在月经第2天或者第3天开始服用小剂量的药物,促使卵泡生长。

适合人群:卵巢准备功能差,卵巢过度刺激综合症产生高风险高反应的人群,采用其它方案促排后失败的女性。

微刺激的优势是它比较接近自然周期,用药少,对女性的伤害低,节省费用。