前十字韧带损伤与膝关节有没有关系

 膝关节连接腿部的两个重要骨骼，股骨和胫骨。肱骨（膝骨）是一个三角骨，头部朝下，位于膝关节前方。股骨髁具有两个圆形突起，其可以在股骨的远端和肱骨上方找到。膝关节结构由圆形股骨髁和几乎平坦的胫骨表面组成。因此，膝关节主要通过其软组织而不是骨本身的结构来稳定。
 韧带是连接骨骼的强壮的韧带组织。膝关节有四个主要的韧带提供稳定性。包括前交叉韧带（acl）、后交叉韧带（pcl）、内侧副韧带（mcl）和外侧副韧带（lcl）。前交叉韧带（acl）位于膝关节内，穿过股骨后段（大腿骨），连接胫骨前段（腿骨）。前交叉韧带与后交叉韧带协同工作，可在膝关节全方位运动中起到稳定作用。如果acl单独工作，它将限制膝关节的伸展，胫骨相对于股骨的过度前移，或股骨相对于胫骨的过度后移。一项研究发现，前交叉韧带提供了85％的被动阻力胫骨向前运动。因此，如果站着时胫骨向前移动过多或膝关节过于直，前交叉韧带就会拉伸。
 膝关节的自然姿势不应该是屈曲的，也不应该是过伸的。如果病人站在垂直线的旁边，我们应该能够观察到垂直于膝关节轴线前一点的垂线。体位评估是一种快速检查患者膝关节是否过伸的方法。从侧面看，让病人尽可能完全地伸直他或她的膝关节。如果膝盖伸展超过180度，形成一个C形膝关节，病人的膝盖就会过度伸展。
 膝关节过度伸展的原因有很多，例如肌肉不平衡，受伤，运动或习惯。例如，拉丁舞者常常有膝盖伸展，因为在正常训练期间需要经常伸直双腿。肌肉不平衡是膝盖过度伸展的另一个原因。股四头肌的收缩导致膝关节伸展，并且腿筋肌的收缩导致膝关节弯曲。由于股四头肌的四肢收缩产生推进活动，例如行走，跑步和跳跃，股四头肌比其对抗性肌肉（腿筋）更活跃。随着时间的推移，活动肌肉（股四头肌）会变得紧张，其强化会减少神经传递到其对抗肌肉（腿筋），比较终腿筋会变弱，膝关节会过度伸展。它可能会发生。此外，腓肠肌和比目鱼肌的紧张或虚弱可导致膝关节伸展时超。
 前交叉韧带的主要作用是抵消胫骨相对于股骨的前滑，限制膝关节的过度伸展。如果患者膝关节过度伸展，坐位时腿部屈伸设备用力过大或活动过多，前交叉韧带承受过度张力，可能发生前交叉韧带扭伤。如果你在下蹲训练中站得太快，无法控制，你的膝盖也会伸展得太远，你还会伸展到前交叉韧带。可见前交叉韧带损伤与膝关节过度伸展密切相关。
 由于绳肌连接在坐骨神经节与腓骨和胫骨之间，因此，当它收缩同心圆时，可以产生髋关节伸展和膝关节屈曲，或在髋关节屈曲和膝关节伸展时减慢。因此，通过对绳肌的离心训练，可以控制膝关节伸直的末端振幅，降低前交叉韧带的压力。然而，需要注意的是，如果已经存在过度伸展，这可能是由于股四头肌和绳肌力量的不平衡，或者是比目鱼肌或腓肠肌的紧张或无力所致。因此，在进行后续训练前，有必要对医生和护士的肌力进行测试。