一、 卧床休息
1、建议:生病的孩子应该卧床休息,以减少心脏负荷,减少氧气和能量消耗。
2、特别提醒:大一点的儿童采取半坐姿,以降低膈肌腹部内容物的压力,减少下肢静脉回流,减少呼吸困难。
二、低盐饮食
1、建议低盐饮食,多吃少食,高维生素高营养,易消化。限制钠盐在0.5至1克一天,以尽量减少水和钠在体内的滞留。
2、特别提醒:患有便秘的患儿可以口服水果引导或打开肛门内的塞子,鼓励生病的孩子多吃蔬菜,水果,以利于排便。当新生儿和小婴儿有严重的呼吸困难以避免疲劳时,可以使用鼻饲。不能进食,需要静脉输液时,应密切观察。
三、保持居室安静
1、建议:保持房间安静清新。对生病的孩子给予更深切的关怀,做好抚慰父母和生病的孩子的工作。随时探望床边,密切观察患病儿童的反应。按时测量呼吸、脉搏、血压和体重。当生病的孩子哭闹不安时,应根据医生的指示给他服用镇静剂。
2、特别提醒:儿童梳头、饮食、排便等需要护理人员的协助。同时,要注意使患病儿童的情绪稳定,不要激动,避免加重心脏负担,甚至使心脏停止跳动。
四、护理注意事项
1、观察孩子是否突然出现呼吸困难,心率加快,呕吐,烦躁不安,出汗,脸色苍白(或瘀伤),肝肿大和其他心力衰竭表现;如果呼吸困难,咳嗽,咯血,缺氧,肺水肿等都会导致心力衰竭;以下肢体或全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张等均为右心衰竭。医生及时通知了异常情况。
2、使用洋地黄制剂时,必须询问患者是否使用过洋地黄制剂,并且没有任何毒性反应。如果两周前使用过同一种药物,而心力衰竭没有得到纠正,他们可以继续使用洋地黄制剂,但必须密切观察其毒性反应。
3、糠尿或尿酸静脉注射后的护理,10-20分有效,维持6-8小时,因此应尽早给药,避免夜间排尿。使用二剂测量体重,并记录24小时的进入和退出。吃富含钾的饮食,如香蕉、橘子、绿叶蔬菜等。观察低钾、低钾易造成洋地黄中毒的表现,注意患儿肢体乏力、腹胀、低心音、不适、心律紊乱等现象,及时通知医生,并给予相应的治疗。