药物也可能诱发加重银屑病

　　牛皮癣是一种常见的慢性复发性皮肤病，其发病与由各种因素引起的角质形成细胞的过度增殖有关。近年来，大多数学者认为牛皮癣的病因与遗传，感染，代谢紊乱，免疫功能紊乱和内分泌紊乱有关。作为外因，药物也是牛皮癣发病，复发和加重的主要因素之一。主要表现为药物停药后病灶扩大，病程加重。因此，患有皮肤病的患者在接受治疗时不应使用药物或药物过量。

　　以下药物是牛皮癣恶化或诱发的主要类型：

　　(1)锂盐。据报道，由锂盐引起的牛皮癣类型具有脓疱型牛皮癣，红皮病性银屑病和关节炎性银屑病。研究表明，锂盐可引起角质形成细胞患者的物质交换障碍。同时，锂盐处理引起的cAMP和肌醇水平的降低可以降低细胞内钙离子浓度，促进表皮细胞的过度增殖和分化，增强中性粒细胞的粘附和吞噬作用。

　　(2)抗疟药。诸如氯喹的抗疟药用于预防和治疗疟疾和某些皮肤病，并且抗疟药已被广泛认可用于诱导或加重牛皮癣。氯喹已被列为银屑病患者的禁忌症。据报道，在抗疟药物治疗期间，31%的银屑病患者可引起疾病恶化或恶化。氯喹可导致牛皮癣转变为红皮病型牛皮癣或脓疱型牛皮癣。原理是因为抗疟药减缓了角质化膜的形成，从而加重了牛皮癣。

　　(3)抗生素。感染是牛皮癣的主要原因。链球菌本身与牛皮癣的发病有关，甚至秋菊感染也增加了抗生素的概率和剂量。目前，主要与牛皮癣诱导或加重有关的抗生素是四环素类。据报道，4.11%的银屑病患者服用四环素导致牛皮癣增加。理论上，牛皮癣四环素通过降低细胞内cAMP水平，与花生四烯酸及其自身代谢物的相互作用来诱导银屑病的发病。

　　(4)糖皮质激素类药物。糖皮质激素调节糖，脂肪和蛋白质的生物合成和代谢，并且还具有抗炎，抗毒和抗休克作用。由于糖皮质激素可引起体内快速的耐药性，突然停药可导致红皮病性银屑病或急性皮疹脓疱病。