腰椎滑脱如何进行康复治疗和预防

腰椎退行性滑脱，是患者的椎弓完整但是因为腰椎的小关节随着年龄慢慢退化变性发生骨关节炎引起的腰椎椎体之间滑移。一般常发生在50岁以上的女性，女性发病率是男性的4倍，较常发生在第四和第五腰椎，这两个腰椎是人类活动时活动度较大的。目前普遍的治疗：对症状较轻或病情稳定的患者可以采用非手术治疗，慢慢进行康复；如果严格地进行了3个月的非手术治疗后患者的症状没有好转，可以考虑手术治疗。不管是手术还是非手术治疗，患者及时进行康复治疗也是非常重要。

腰椎退行性滑脱的预防方法：

（1）减轻体重：体重过重会增加腰椎的负担和劳损，就像本来可以用100年的零件增加重量磨损它可能会在70年的时候就报废了，尤其是腹部脂肪堆积过多，会增加腰椎向前滑脱的几率。

（2）限制过度的活动：减少腰部过度旋转，蹲下、起立等活动，减少提背重物，这样可以减少腰椎小关节的过度劳损、退变，在一定程度上可以避免和减少腰椎滑脱的发生。

（3）多做腰背部肌肉的功能锻炼：腰背肌肉越强，活动的时候腰椎的稳定性就越好，在家里可以采用飞燕式和平板支撑锻炼。

腰椎退行性滑脱的康复治疗如下：

非手术治疗，至少60%的患者经过保守治疗症状是可以缓解的。

1） 卧床休息和非甾体抗炎药:急性发作期卧床休息是较重要的治疗手段，可以减轻小关节炎肿胀的程度，而且有利于改善腰椎和神经的血流，有利于炎症消退。非甾体抗炎药对减轻组织炎症反应，缓解疼痛非常有效。

（2） 康复手法：推拿手法治疗可以缓解腰椎周围的肌肉紧张、痉挛，促进炎症吸收，通过牵拉放松也可以减轻神经压迫，但是一定要在正规的医院和康复机构进行治疗。

（3） 日常康复：有氧锻炼、腰背肌肉的锻炼也可以恢复腰背肌良好的功能状态。在急性期的时候可以佩戴支具缓解疼痛，但是千万不可以长期佩戴，因为腰部肌肉会慢慢减弱。

手术治疗：出现压迫神经的症状和非手术治疗无效的患者，应该进行手术治疗。手术方式医生会根据症状，部位、生活工作方式等选择。