强直性脊柱炎患者早中晚期的诊疗重点

　　任何疾病的治疗都不能一概而论，应根据病情的轻重和不同阶段给予相应的对症治疗，特别是对强直性脊柱炎患者，是一种科学规范的治疗方案。但是疾病是处于什么阶段呢?这一时期的临床症状是什么?同时，这个时期的疾病应该如何治疗?很多病人对此一无所知：

　　在临床上，强直性脊柱炎的发展分为早期，中期和晚期，采用多学科联合诊疗。由于强直性脊柱炎的复杂性，单一的、无针对性的治疗模式在患者的治疗过程中，以及单一的治疗方式如药物和注射，已经不能满足强直性治疗的需要。据统计，多学科综合诊疗模式使早期强直性脊柱炎患者的临床康复率提高了28.2%，提高了中晚期强直性脊柱炎患者的标准治疗率和生活质量改善率，多学科联合治疗是强直性脊柱炎诊断和治疗的必然趋势。

　　1、早期强直性脊柱炎的多学科联合诊断与治疗

　　强直性脊柱炎早期症状一般不明显，腰部、骶髂及髋关节部位会出现间接疼痛，早晨会出现晨僵背痛，部分患者会出现全身性轻度症状，如全身无力、体弱等现象;X片症状不明显，结合专门的炎症检查，现在可以利用炎症部位与正常部位的温差来查看微炎症表。

　　涉及学科：疼痛、影像学、微创、药理学、免疫学和康复

　　治疗要点：准确定位疼痛和炎症在疼痛和影像学中的位置，微创和定点治疗炎症，微创介入局部痛点和关节炎性病变，达到消炎止痛、杀菌、祛积的效果在关节腔内，再根据免疫紊乱的原因，调整免疫平衡，结合科学的药物配伍和康复管理。

　　2、中期强直性脊柱炎患者的多学科联合诊断与治疗方案

　　中期强直性脊柱炎会出现下腰痛或腰骶区疼痛，晨起腰椎僵硬，腰骶部疼痛增加至上区，僵硬、疲劳、疲劳、呼吸急促、面色苍白、消瘦和模糊的骨缘在骶髂关节中，尤其在髂骨的一侧，伴有斑点。关节两侧的硬化骨形成。

　　涉及学科：疼痛、影像学、微创、药理学、免疫学和康复

　　治疗要点：结合疼痛学和影像学，准确定位疼痛和炎症部位，在局部微创部位释放粘连组织，开通药物营养供应渠道，建立药物营养正常输送发挥抗炎作用，调节免疫平衡对身体进行康复，然后利用康复来锻炼身体，提高免疫力减少疾病发生。

　　3、强直性脊柱炎晚期患者的多学科综合诊治

　　晚期强直性脊柱炎的腰骶部疼痛加重，脊髓疼痛加重，伴有全身关节疼痛，持续性疼痛;全身乏力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失，器官功能减退;驼背、脊柱活动功能消失，骨盆X线片呈阳性，显示骶髂关节骨膜硬化融合，脊柱增生、桥接、畸形、弯曲。

　　涉及学科：疼痛、成像、微创、脊柱神经学、免疫学、康复、心理学

　　治疗要点：心理诊断前的心理咨询，疼痛科学和影像学对炎症部位的准确定位，微创医学对炎症的深度净化和清除，免疫医学对血液炎症的净化，脊柱神经科驼背矫正术，恢复正常生理曲度，调节免疫平衡，预防复发。