感染了HPV就一定会得宫颈癌吗

        在妇产科门诊，经常遇到很多女性，手足无措的拿着自己HPV阳性的化验单，一脸茫然的问大夫怎么回事。在很多人眼里，HPV阳性就相当于宣判自己得了宫颈癌，那真的是这样的吗？

        我们今天就在此聊一聊HPV感染和宫颈癌筛查的那点儿事儿。

        1. 首先我们来认识一下，什么是HPV呢？        

        HPV又叫人乳头瘤病毒，是自然界普遍存在的一种病毒。目前医学表明，95%的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒感染造成的。

        HPV分为高危型和低危型，引起宫颈癌的是高危型的HPV。

        2. 那HPV感染了，就一定会得病么？

        不一定的。

        事实上，其实HPV感染就好像是宫颈的 “感冒”一样，绝大多数女性的HPV感染为一过性，大约80%的女性在感染后经过8-10个月内可自然清除。但仍有10%～15%的患者持续感染，进而可发展为宫颈癌。

        因此，对于一过性HPV感染，通常不需要治疗，所以我们在临床过程中，如果遇到女性检查出HPV感染阳性，我们会要求他至少间隔半年左右再复查，以了解HPV是否已经自然清除。 

        事实上，只有当HPV感染持续存在时，才有可能导致病变。目前已有数据表明，当持续感染了高危型HPV，持续存在1-2年可引起轻微病变，而从宫颈癌前病变到发展到宫颈癌，一般需要经过8-10年。所以，我们提倡有性生活的女性，定期的进行宫颈癌筛查，通过简单且有效的干预，可以及时阻断病变发展为宫颈癌的。

        3. 那宫颈癌筛查具体是怎么做的呢？

        现在普遍应用的是TCT联合HPV的检查方法，这是宫颈癌的初步筛查阶段。如果这个阶段发现了异常，医生有可能会叫您进一步检查阴道镜。阴道镜检查其实是在宫颈被放大10-40倍下，观察宫颈有无病变。如果阴道镜检查中发现异常，一般医生会在可疑部位进行活检，就是取下很小的一小块儿肉，然后将它送到病理科，来进一步判断是否有问题。需要强调的是，这个过程没有你想象的那么痛的，一般没有特殊的不适。

        所以，筛查HPV，预防宫颈癌，是有一套成熟的操作流程的，只要坚持定期体检，宫颈癌是可以预防的。

        4. 那检查出HPV阳性，该怎么治疗呢？

        大部分人发现HPV病毒阳性，反应就是问医生我该用点什么药。但是非常遗憾，到目前为止，没有任何药物针对HPV病毒具有确切的疗效。大多数情况下，我们是可以靠自身免疫力将其清除出去。

        如果依旧持续感染，我们应该尽早的发现是否有宫颈病变或者癌前病变的存在，如果已然发现病变，可以根据具体情况来判断是否需要手术治疗，其目的是阻止它进一步发展。如果能够在癌前病变或者宫颈原位癌期间进行治疗，都是可以取得非常好的治疗效果的，甚至还能保留生育功能。

        但如果宫颈不存在病变，则不需要进行任何治疗，定期复查就可以了。

        那么，感染了HPV就一定会得宫颈癌么？相信大家看到这里，心里该有答案了吧。