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青光眼,全球排名第二的致盲眼病

发布时间:2019年12月16日 08:58

  世界卫生组织2005年公布指出,青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障,但在不可逆致盲性眼病中,青光眼排在首位!全球约7000万青光眼患者,因患青光眼引起的双眼失明者,占全球不可逆的盲人数约50%。

  关于白内障的常识 ,老百姓们都比较清楚了,但是对于青光眼的认识还远远不够。作为全球排名首位的不可逆致盲性眼病,今天有必要再着重跟大家聊聊这个话题。白内障可以通过手术恢复视力,但青光眼不及时治疗会导致失明!那是不能复明的!

  1 什么是青光眼

  专业术语:青光眼是全世界首位不可逆致盲眼病,因此受到眼科医生和眼病研究者的高度重视。青光眼的主要危害是视神经受到不可逆的破坏,若不治疗可导致失明。病理性的眼压升高是危险因素。所以眼压变化和青光眼的发生和进展息息相关。

  2 为什么青光眼要检查眼压?

  临床医生发现大部分青光眼患者的眼压会升高。但是眼压与青光眼之间的关系又有点复杂。统计学上,正常的眼压范围为10—21mmHg。但是在临床上,凡能够造成组织(主要是视神经)损害的眼压,即使未超过21mmHg,也是有害的,如“正常眼压性青光眼”。相反,高于此范围的眼压,如果没有引起眼部的任何损害,则不能诊断为青光眼,如“高眼压症”。因此,青光眼并不是一种单纯的眼部疾病,而是一个综合征,青光眼的确诊应是多项指标:如眼底检查、OCT、视野及眼压等的综合诊断,而非单一眼压的“正常”与否。

  测眼压(以下是小海翻译的大白话)

  绝大多数青光眼患者眼压都很高,但也有个别例外,相反眼压高也不一定就是青光眼,所以青光眼是一个复杂性综合性眼病。检查也不是单一的仪器检查,眼压只是其中必查项目之一!

  3 什么是24小时眼压?

  正常人的眼压具有昼夜起伏波动的规律,在昼夜24小时内较常见的是早晨眼压偏高,晚上偏低。但是在白天或夜晚出现眼压高峰或低谷的时间上,个体之间也有差异。青光眼或眼压高者,24小时内的眼压波动更大些,在高眼压患者,每小时之间的眼压差可高达8mmHg。眼压波动范围过大,也会引起视神经损伤,所以,医师在诊断早期青光眼时,一次眼压测定不能发现眼压升高,往往需要测定24小时内的动态眼压。

  4 测定24小时眼压有何意义?

  由于医院的条件或患者本身无法完成昼夜眼压测量,至少应争取测量日间眼压波动,在多个时间点更多了解眼压的动态变化,有利于早期诊断青光眼与进一步了解治疗后的实际眼压状态。一般来说,建议一定选择完整的一天来多次测量眼压,这样医师才能掌握你的眼压波动状态,有利于疾病的早期诊断、治疗方法的选择、用药时间的制定和药物的剂量指导,还能对青光眼药物、激光或手术治疗的疗效和预后有一个更客观的评价。

  以下是小海翻译的大白话

  “24小时眼压监测”听起来有点怕怕

  不是把你关起来24小时检查

  而是在一天里每2小时测一次眼压

  总共测12次

  为什么这么做?

  因为在青光眼早期

  只测1次眼压并不能发现问题

  每个人眼压差异大

  一天之内昼夜差异也很大

  所以需要测定24小时内的动态眼压

  通过曲线图来评估你较真实的眼压情况

  哪些人需要监测24小时眼压?

  1、想了解自己基础眼压的朋友

  2、怀疑是正常眼压性青光眼的朋友需要监测24小时眼压进行明确诊断

  3、可疑性青光眼的朋友,可通过24小时眼压监测进一步确诊。

  4、已经确诊青光眼且正在接受药物治疗的患者,通过24小时眼压监测,可了解药物治疗效果。

  5、青光眼术后的朋友,可通过监测了解手术后效果。