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青光眼的头疼和普通头疼区别

发布时间:2020年04月26日 11:45
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陈铁红
陈铁红副主任医师 
辽宁爱尔眼科医院角膜病中心主任擅长各类角膜移植手术,如角膜内皮移植术,飞秒激光角膜移植术,角膜移植联合白内障摘除术,眼前...[详细]
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青光眼的危害有多大很多人都知道,患上青光眼,如不及时就诊,及时控制眼压,将有失明的可能。爱尔眼科辽宁省区副总院长赵平表示,很多人头痛、频繁呕吐,常以为是偏头痛随便吃点药,其实,也有可能是青光眼引起的头痛。

 

 

青光眼的头疼和普通头疼

如何区别?

其实,与偏头痛相比,青光眼的头痛起病一般较为缓慢,头痛多位于病眼侧额颞区,呈长期持续性胀痛或钝痛,而且头痛与眼痛经常同时出现。而且低头时间如果较长或仰卧以及按眼球时,头痛会加重。

 

青光眼除引起头痛外,尚有许多眼部表现。凭借这些,可与偏头痛进行鉴别。青光眼的眼部表现:

     

1眼压升高:

正常眼压为10~21毫米汞柱,若大于24毫米汞柱则为异常。另外24小时内眼压波动值>8毫米汞柱,或双眼压相差值>5毫米汞柱,也要考虑为病理性变化。

 

2视力减退:

眼压持续增高可使视网膜及视乳头血液供应障碍而产生缺血性损害,视力减退程度与起病急缓和眼压高低有关。同时可伴有视野缺损。

 

3眼部充血和角膜水肿:

眼压急剧升高1小时以上,先出现虹膜血管充盈扩张,以后表层巩膜血管充血及混合充血,眼压升高>40毫米汞柱时,可破坏角膜内皮细胞功能,产生角膜水肿,出现虹视现象。

 

4瞳孔散大、虹膜节段性萎缩:

眼压升高可使瞳孔括约肌麻痹,瞳孔不同程度散大或固定,对光反射减弱或消失。瞳孔散大及变形多呈垂直椭圆形,瞳孔呈绿色反射。虹膜萎缩易发生于3点与9点钟位置。

 

5前房浅、角膜闭塞:

用裂隙灯显微镜观察可见虹膜根部与周边角膜几乎相贴,房角镜检查有房角闭塞改变。

 

6血液—房水屏障紊乱:

使蛋白质从血中漏入房水,引起房水混浊。晶体前囊下出现多数灰白色卵圆形或点状混浊斑,沿晶体纤维缝合处分布,并多呈放射状。

 

爱尔眼科辽宁省区副总院长赵平提醒,如果出现眼睛胀痛,头痛,视力下降、呕吐等现象,一定要及时到正规眼科医院检查,排除青光眼眼病的可能。

 

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