强直性脊柱炎怎么缓解疼痛

　　强直性脊柱炎的一个问题是疼痛。炎症的持续存在是造成人体持续损伤的根本原因。因此，除了自我认知，我们更应该尊重科学。在医院定期监测炎症指标非常重要，可以帮助医生及时调整治疗。

　　僵硬疼痛的原因

　　强直性脊柱炎的基本病理类型是附着点炎症，包括轴性关节炎、周围性关节炎伴软骨下骨髓炎等特点，这种非细菌性炎症可引起受累关节、韧带肿胀、疼痛和不适。

　　早期表现通常是腰痛和周围关节特定部位的压痛。但软骨样化生后期可发生软骨钙化和骨形成，导致关节间隙闭合和僵硬，常表现为脊柱关节僵硬、脱位、脊髓受压等，也可继发疼痛。

　　疼痛区域

　　腰痛：起先发生在臀部深部，是钝性疼痛，定位困难，隐匿，且早在骶髂关节，可出现两侧交替疼痛，多伴有腰背不适，清晨更是加重，洗热水澡，运动后可缓解，休息时疼痛不好，合并坐骨神经压迫者可出现放射性髋关节痛。

　　胸痛：胸椎、胸肋及胸骨柄关节受累可出现胸痛及不适，咳嗽、打喷嚏可加重，可伴有胸椎活动度下降。

　　髋/肩痛：AS患者应警惕髋关节或肩关节受累，尤其是髋关节受累，这可能导致下肢残疾。

　　其他周围关节疼痛：一般表现为特定关节部位的压痛(附着点炎症)，如胸唇关节、棘突、髂骨、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟。

　　神经性疼痛：脊柱受累可引起韧带骨化、椎间盘损伤、椎管狭窄等神经压迫性疼痛。

　　疼痛诊断(特征)

　　(1) 活动后症状减轻;

　　(2) 夜间疼痛;

　　(3) 隐匿性发作;

　　(4) 发病年龄以40岁以前为主;

　　(5) 休息后症状没有改善。

　　其实，僵硬的本质是一种全身炎症性疾病，发病初期，是炎症的征兆，疼痛在炎症控制后，大部分患者疼痛会减轻而消退，但并不总是这样，部分患者经过治疗后，即使疼痛消失，但验血显示明显炎症，仍有一次感觉这些病人的外表是蒙在鼓里的，轻描淡写，反而是对人的伤害。

　　另一方面，中晚期患者炎症反应逐渐消退，但疼痛仍明显。此时，疼痛表现为慢性骨关节、肌腱、神经等损伤，而不是治疗无效。治疗药物应相应转换，以达到满意的疗效。