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做试管时为什么胚胎会反复移植失败

发布时间:2021年04月09日 10:34

  了解试管婴儿的人们都知道胚胎移植的重要性,这决定了女人是否成功怀孕的关键!那么做试管时为什么胚胎会反复移植失败?我们该如何杜绝呢?带着这些问题我们一起研究!

  

  “反复”是指几次?

  

  “试管做了几次了,都没有怀孕,就是反复种植失败?”反复到底是指几次?目前并没有统一答案!过去:比较认同重复移植3个周期,也即是做了3次试管依然没有怀孕的,叫反复种植失败。当下:近年来随着技术的进展和普及,过去标准显然不适宜了。有人提出,如果累计移植4枚高评分胚胎,或2枚囊胚还是不能怀孕的,叫反复种植失败。

  

  为何会反复移植失败?

  

  目前能找到的原因大概两个方面:胚胎原因与子宫内膜原因。

  

   一胚胎因素:胚胎就像颗种子,顽强的种子即使是在恶劣的环境下都能生根发芽,薄弱的种子即使是在优良的环境下都很难生根发芽。胚胎本身的质量是胚胎着床的关键因素,如胚胎的等级较高等

  

  二子宫因素:如果说胚胎就像颗种子的话那么子宫就是最好的土壤了。“土壤”的肥沃程度是胚胎移植发育的另一个关键因素。

  

  1. 异常:胚胎发育需要合适的子宫内膜,它出问题了的话,比如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫颈粘贴、子宫内膜炎等,都可能影响胚胎着床。

  

  2. 内膜血管血栓:使得子宫内膜的供血不足,胚胎难以存活,如我们常提到的“抗磷脂综合征”“易栓症”就属于此类原因。

  

  3. 输卵管积水:含有多种炎性混合物,如果留返至宫腔就会干扰胚胎的正常着床。

  

  4. 子宫内膜症位移:会降低卵子质量、改变子宫内膜的环境,影响胚胎的着床能力。

  

  三免疫因素:免疫是人体识别与排除外来和内在非己抗原以维持机体相对稳定的一种生理功能。

  

  如果母体免疫机制异常,怀孕将导致子宫内膜对胚胎的排斥,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。

  

  四其他因素:目前科学界仍有太多无法解决的难题,我们只能从经验总结中摸索,在科学中研讨。

  

  1. 生活方式:减少不良的生活方式,如肥胖、吸烟、醺酒等,改善不良的生活环境,搬移重度污染区,定居空气、水质量高的居所。

  

  2. 做试管的话减少促排药物刺激:对不明原因的反复种植失败的患者,我们建议采取微刺激或自然周期的卵子准备方案,以提高卵子与胚胎的质量。