骨关节炎多属于退行性关节病,是由关节退化、关节软骨破坏引起的慢性关节炎,患者以中老年人为主,年龄在45岁以上。本病的发生多因各种急慢性损伤,劳损消退使膝关节周围肌肉、韧带等软组织充血、水肿、粘连、挛缩,进而引起局部代谢紊乱,使膝关节内外动态平衡紊乱,形成关节内软骨退变;而且,随着年龄的增长,骨质疏松逐渐加重,出现骨关节病的机率增加。病后可有持续的隐痛,活动时疼痛加重,休息后症状改善。有时候会有急性疼痛发作,同时有关节僵硬,关节活动时有弹响。久坐后关节僵硬加重,稍有活动就好了。后期可有关节肿胀增大,活动受限,受寒加重。
骨关节虽然发病率高,但可防可治,只要早期科学诊断治疗,症状就能得到改善。发作期可依指示服用消炎止痛药,尽量饭后服用。轻微的骨关节炎可以通过中药熏蒸、针灸、中药离子导入、红外理疗、频谱治疗、按摩等物理治疗方法,关节局部可用湿热敷;
还可以在关节内注射类似于关节润滑剂的药物,有营养、润滑作用,减少组织间摩擦,增强关节液体的粘稠和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨愈合和再生,减轻疼痛,增加关节活动性。关节镜下微创清除术可治疗中度骨关节炎;严重影响患者生活工作的重度骨关节炎可进行关节置换手术,以减轻疼痛,恢复关节功能,提高患者的工作和生活质量。
此外,骨关节炎病人在日常生活中也要注意以下事项:
首先,防寒保暖,让膝关节得到很好的休息。尽可能减少上下台阶、爬山等使膝关节承受重量的动作,避免、减少关节软骨的磨损,上上下下台阶时扶手杖最佳。
第二,不要长时间站在一个位置,更不要盲目的重复做屈膝、髌骨揉按、抖膝关节等动作。
适合中老年人的具体锻炼方式为:坐位或仰卧位,伸直膝关节,绷紧大腿肌肉,足部向头背方向伸展,同时绷紧小腿肌肉,每次3、4秒钟,每分钟10次,连续3、4分钟。一天可以做三四次。四是合理膳食,均衡营养,适量多吃牛奶、海带、紫菜等含钙量高的食物,对预防骨质疏松和骨性关节炎有一定的效果。