儿童白癜风的临床表现

近年来白癜风有年轻化的趋势，那么儿童白癜风的临床表现和成人白癜风是否一样?有何区别?

白癜风可以出现在身体的任何部位，但经常暴露的部位或反复受到摩擦、压力或创伤的部位更容易出现白斑。相对于成人，儿童白癜风常发于头颈部，特别是眼睑常常是疾病出现的第一个部位，会阴、肛周和臀部也有较高的发病率，这可能与儿童蹒跚学步时的尿布摩擦也存在一定的关系。但儿童白癜风很少发生于上肢，这与成人有着很大的不同，这种差异的原因尚不清楚，但它可能与同型反应有关，因为成人手部出现创伤是较为常见的。

在儿童白癜风分型方面，大量研究均显示儿童白癜风患者中节段型白癜风的比例较成人白癜风升高，在非节段型白癜风中，儿童白癜风与成人白癜风相对较一致的都是散发型最多，但较之成人白癜风，儿童白癜风中的局限型白癜风比例升高，而肢端型以及泛发型比例下降。

此外，晕痣作为白癜风的一种特殊类型与儿童白癜风存在特殊的关系，儿童白癜风的晕痣在不同国家和种族间存在较大差异：我国多项研究显示为7.2% ～ 10.9%，法国的研究为 18.4%。一项白癜风与晕痣关系的研究中，40.7% 患儿的晕痣和白癜风几乎同时出现，33.3% 患儿的晕痣先于白癜风发生，25.9% 患儿的晕痣紧随白癜风的发生。

较早的发病年龄可能与白癜风患者晕痣的存在有关，且白癜风发病年龄越小则白癜风患者晕痣的出现概率升高。在一项对 54 名晕痣患儿进行了 5 年多的跟踪研究中，结果显示同时患有多个晕痣的患儿均出现了白癜风，并且与只有一个晕痣的儿童相比，患有多个晕痣的儿童患白癜风和其他自身免疫性疾病的风险似乎更高。

所以建议对患有多个晕痣的儿童给予密切关注，以便尽早发现白癜风以及其他相关自身免疫性疾病的可能。