癫痫病是一种常见病,因为癫痫病发作多无征兆,给许多癫痫病人带来了困扰。目前癫痫的治疗仍以抗癫痫药物为主。约70%-80%的患者在接受抗癫痫药物治疗后发作症状得到控制,但仍有20%-30%不能控制而变成顽固性癫痫。难治性癫痫病患者中,部分可通过外科治疗得到控制,但仍需对癫痫进行治疗。所以癫痫病的治疗过程中还有许多细节需要完善。
对刚来医院的患者,在开始治疗之前,应该仔细考虑下列因素:
1.癫痫病诊断明确,可疑病例用抗癫痫试验治疗是不正确的。
2.必须评估反复发作的机会和长期口服抗癫痫药物的毒性。
3.癫痫发作有无诱因。
对初次发作的癫痫病患者,下列因素应谨慎考虑:
1.是否为癫痫病发作,应明确。
2.是否确实是第一次发作,家属经常忽略在明显发作之前某些较轻微的发作。
3.应当全面考虑其复发的危险以及药物治疗的优缺点。
不使用抗癫痫药物,可暂时治疗下列情况:
1.初次非诱发性发作,EEG正常,未发现病因。
2.发作是有诱因的,例如酗酒、***成瘾。
3.急症发作,如高烧、低血糖等。
4.在怀孕期间出现第一次发作,要注意是否有妊娠并发症。
5.第一个患有血液、肝脏、肾病的人。
癫痫病对人体的伤害很大,所以癫痫病病人治疗的最终目的就是让病人生活得更安逸,愉快,而不是单纯地控制发作,特别是,对于难于控制发作的病人,不要让药物的副作用产生不可接受的副作用。对副反应应耐受的情况下,应尽量控制发作,对于药物不耐受患者,应当及时就医复诊,及时调整用药,避免出现药物不良反应等情况发生,避免对患者不利。