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体检时各类指标跟痛风有何关系

发布时间:2022年01月06日 10:14

  近几年来的各种健康检查、体检,基本都已开设了血尿酸、血糖、血脂、胰岛素及肾功能等多项指标的检测,而上述指标也越来越受到人们的关注。这两个指标早就不是独立的,其中任何一个异常都可能和最近几年越来越年轻的疾病--痛风联系在一起。那么,究竟那些不同的指标和痛风之间有什么联系?

  血尿酸和痛风

  血尿酸超过360μmol/L的男性在临床上的表现是血尿酸在420μmol/L以上,而未绝经女性的体内就会出现高尿酸血症。当血尿酸浓度达到420μmol/L时,血尿酸处于饱和状态,这时血尿酸很容易在组织中沉积,导致痛风。

  因此,对于痛风患者来说,血尿酸降到正常人群的平均水平,即300μmol/L左右,组织中沉积的大量尿酸就会继续释放出来,进入血液,通过肾脏排出体外,从而防止痛风复发。

  血糖,胰岛素和痛风

  在健康体检时,常常只检查空腹血糖静脉法,许多人看到这个指标在正常范围内,感觉自己的血糖没有问题,殊不知危机就藏在里面。在临床上糖尿病的诊断主要是看空腹血糖,但也要看餐后血糖,有些时候要做糖耐量测试才能确诊。检测血糖时,还要测血清胰岛素水平,了解自身胰岛素产生水平,并评价胰岛功能。由于糖尿病、高胰岛素血症和高尿酸、痛风都有关系。

  血脂和痛风

  平常生活中,人们很容易把血脂和血液粘稠度混为一谈,甚至有的人只关心自己的血液粘度,血脂偏高一点就觉得没什么。血液粘度是受血液中所有对血液物理性质(粘稠度)有影响的物质组分的影响,只有这些物质组分或代谢性指标在正常范围内,血粘度才能正常。

  脂类是其中一种物质组成,但是血脂并非单一指标。一种复杂的脂质谱包含了血浆或血清中的多种脂质,主要是胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸。因此,如果我们在医院对血脂进行检测,我们得到的检测结果并不只是简单的1个或2个指标。应该指出的是,高血脂和高尿酸、痛风常是共存的。

  肾功能和痛风

  一提到肾功能,人们就会非常小心,因为众所周知,肾脏不好意味着什么。不过要提醒的是,平时做血检肾功能主要是肌酐、尿素、尿酸等数值,其实,如果等到血肌酐超过正常范围,就会造成超过50%的肾小球受损。

  因此,要关心自己的肾,定期随访肾功能,同时要定期做肾脏彩超等影像学检查和尿蛋白检查。因痛风易合并肾脏损害,故应密切关注肾功能变化,早期发现此类并发症至关重要。

  值得大家注意的是:痛风不只会对关节造成伤害,还会产生一系列的并发症,因此,血尿酸、血糖、血脂、胰岛素、肾功能等检测对痛风有很大的影响,切不可忽视。在了解了自身身体指标后,医生才能根据您的情况制定相应的治疗方案,从而摆脱痛风的“魔爪”。