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为何说保护肝脏能缓解痛风症状

发布时间:2022年01月12日 10:57
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郭以川
郭以川副主任医师 
在前人理论及疗法的基础上开拓创新,擅长高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石、痛风关节损伤等疾病的临床抗复发治疗及慢病综合管理...[详细]
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  即便不用药,典型的急性痛风发作在1-3个星期内就能自行缓解。急性痛风的治疗反应快且疗效明显,优于其它类型的关节炎。以上结果表明,除了药物之外,还存在着明显的内源性机制参与痛风急性关节炎的控制。

  开展一项在痛风病人体内对痛风炎症反应的研究,并试图扩大这种自我限制的能力,也许能找到一种快速缓解急性痛风炎症的方法,这样就能让痛风病人远离秋水仙碱。非甾体类抗炎药和糖皮质激素等不良反应的困扰。

  1.在痛风炎症的高发阶段,局部温度升高,血液流速增加,尿酸盐溶解度增加,促使尿酸排出减少,形成新结晶。

  因此,痛风发作时抬高患肢,使之略高于心脏水平,有利于血液回流,有利于消肿和消除尿酸。与此同时,虽然痛风急性发作时也会出现红肿热痛的症状,但是患肢保暖同样要注意,冰敷和热敷也不是痛风的菜。

  2.白细胞吞下的尿酸盐结晶后不能溶解,相反却破坏了溶酶体的膜,释放大量水解酶和细胞浆酶等。这两个组分都具有很高的负电荷,并能很好地与尿酸结晶相结合,从而影响IgG分子(一种使尿酸结晶产生免疫应答的免疫蛋白)对尿酸盐晶化的吸附,而痛风的炎症反应也随之减轻。

  因此,减少IgG分子在关节内的数量和活性对痛风炎症的终止有重要意义。普遍认为Ig***平高与慢性肝病、机体免疫系统等因素有关。所以,保护肝脏健康,或痛风发作时食用一些护肝的食物.药物可以更快地缓解痛风。

  3.由于痛风炎症导致血管通透性增加,可以将脂类物质,如血清载脂蛋白B(ApoB)和低密度脂蛋白(LDL)渗透到滑膜腔,大部分尿酸盐结晶与无炎性尿酸盐结晶,从而减少炎症性尿酸盐结晶生成,通过一系列的炎症反应,如白细胞趋化、吞噬、破裂等。

  这说明血脂代谢的正常水平对痛风炎症的缓解也是有帮助的。载脂蛋白B(ApoB)水平的下降通常常发生在肝功能损害的实质病变上,因此,像第二点一样,保肝护肝是迅速消除痛风炎症的一个必要前提。

  4.急性痛风发作时的应激反应会使肾上腺皮质激素分泌增多,从而促使人体内糖皮质激素的释放,从而有助于痛风关节炎症的发生。它还能和促黑激素受体结合,起到抗炎的作用。

  这说明,能使机体自然促进肾上腺皮质激素的分泌,还能抑制痛风炎症。在中医学中,肾上腺属于肾范畴,也就是足少阴肾经,经脉所过,主治所及,可通过刺激肾小管、三阴交等肾经的循行部位,促进肾上腺皮质激素的分泌,迅速抑制痛风症状。

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