肺大泡是一个良性病,但是它对肺有一个进行性的破坏,就是原来是几个小的泡,后来这个泡的体积就会越来越大,或者说肺也慢慢的形成大泡样气肿样改变。到最后的话,病人可能就会出现呼吸困难,活动后喘的很厉害的症状。
前段时间一位患者,是在两年前因为气胸发现的肺大泡,后来反复发作气胸多次,并且逐渐出现活动后气短,活动耐力下降明显,后来出现偶尔咳嗽,饮食一般,舌质淡红,苔白等症状,患者自述没有其他疾病史。通过了解,可以辩证患者的肺大泡属于肺肾两虚型,主要采用补益肺肾的治法。使用中药有:仙茅、葛根、麦冬、五味子、穿山龙、海风藤、苏叶、杏仁、浙贝母等。服用一个疗程之后,患者仍有活动后气短,不过程度较前减轻,基本不咳,舌质淡红,苔白。上方微调,继续服用。
这位患者是幼年发病,大多数的先天性疾患多幼年发病,其内因为先天禀赋不足,脏腑发育未充。肾为先天之本、五脏之根,故肾之阳气虚损、肾精不足是此类患者的共同病因,因此治疗上首先补肾气,肾之精气充足是病情稳定的基础,否则病情易于变生它证或者恶化,药物选用仙茅、仙灵脾等。中医认为肺大泡病位在肺,所以再辅助以黄芪、南沙参、五味子等中药进行固肺、润肺、敛肺,尤其在疾病的缓解期,肺肾同治,才能使疾病易于平稳、长治久安。
我们中医大夫认为,肺气肿这类病较为少见,主要是由于先天不足,后天失养,每遇外邪咳嗽,使肺损伤而发生此病,该病应用补肾、健脾、润肺取得一些疗效,这是中医辨证治疗的效果。