强直性脊柱炎和HLA-B27有什么关系?一般来说,一个人是否会患强直性脊柱炎取决于他的遗传因素。早在很久以前,人们就发现强直患者就有家庭聚集的迹象。研究发现,随着血缘关系的疏远,强直患者的发病率将明显降低。强直患者的HLA-B27阳性一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)的风险是普通人群中强直阳性患者的6~16倍。这些研究表明,HLA-B27是强直发病的重要因素。
成都强直医院蒙兴文医生谈到,强直性脊柱炎具有明显的家庭聚集性。患者亲属患同一疾病的风险是普通人的20~40倍。遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着非常重要的作用。
强直主要与HLA-B27有关。一些研究指出,HLA-B27在强直患者中的阳性率高达80%-95%,而在健康人群中,阳性率仅为5%-10%。然而,HLA-B27阳性会发生吗?事实并非如此。
调查发现,中国汉族HLA-B27的阳性率为3.6%-5.7%。然而,只有1%-5%发展为强直性脊柱炎,这意味着大多数HLA-B27阳性人群不会有强直。
患有强直性脊柱炎的父脊柱炎,如果HLA-B27呈阴性,孩子患病的几率就会下降。
虽然HLA-B27基因与强直性脊柱炎的发病机制明显相关,但并不意味着HLA-B27是强直性独立致病因素。事实上,除了单基因遗传病,疾病的遗传背景往往非常复杂。当你有一些与疾病相关的遗传因素时,你需要在环境因素的作用下发病。
此外,已有40多种遗传变异被确认为强直性脊柱炎的致病因素,HLA-B27只是最相关的一种。除了HLA-B27,还有HLA-B13.HLA-B40.HLA-B51,都与强直性脊柱炎的发病有关。