孩子有斜视，家长要监督其配戴眼镜

　　斜视粗筛：交替遮盖法结合观察头位

　　有些孩子因为鼻梁发育不良的原因，斜视眼可能“斜的不明显”，或者实际没斜视，看上去却像有斜视存在。家长不可只从眼睛的外观判断孩子有无斜视。家长可采用下列方法观察孩子有无斜视。家长可与孩子面对面，用左手持一只手电筒水平照在孩子两眼正中间的鼻梁处，此时，孩子双眼瞳孔正中间会出现一个反光点。嘱咐孩子自然向前方看灯，家长用右手迅速交替遮盖孩子单眼，保持每次遮挡时孩子只有一只眼能够看到灯。在此过程中，家长需仔细观察孩子双眼瞳孔区的反光点是否有移动。如果发现映光点移动的幅度较大，尽量及时带孩子来眼科进行排查。另外，如果孩子在户外强光下常常喜眯一眼，或常常采用歪头、侧脸、抬高下巴等特殊头位来视物，家长需用相机拍下这些场景收集好资料，并及时带孩子来眼科看诊。

　　孩子有斜视，家长要监督其配戴眼镜

　　有的家长觉得孩子眼睛斜，应该尽早做手术矫正眼位。这种想法有时是不正确的。因为造成斜视的因素有许多，并不是所有斜视的孩子都需要手术医治。有的孩子斜视主要是由屈光不正引起，通过戴眼镜可以减小斜视度甚至使眼位归正，可能不需手术医治。也有一部分孩子是由于单眼弱视引起斜视，通过遮盖法或戴眼镜提高患眼视力后，斜视症状也会随之好转。而且随年龄增长，孩子的远视度数会降低，故孩子都需要重新验光佩戴合适的眼镜。

　　有斜视性弱视者先用遮盖法或戴眼镜使两眼视力相等。内斜视患儿在戴矫正远视眼镜后的残余内斜视度如大于15三棱镜度才虑手术，残余内斜视度小于15三棱镜度者不阻碍融像及双眼单视的发育，不必手术。家长还需观察孩子两镜片的垂直中心是否在同一水平上，如果不在同一水平上，可引起垂直三棱镜的作用，容易使孩子产生视疲劳。