最早的,最专业的方法,就是全结肠切除,因为他已经发生巨结肠了, 那就把这个结肠从这儿一直到这儿,全切除了,然后用回肠和肛门这儿吻合,这是一个方法。
还有一个就是,把全结肠切除了之后,就不用肛门了, 我们就在回肠这儿做个瘘,病人的大便就从肚子这儿接一个粪袋,他就从这儿解大便了。就从肚子这儿,有一个粪袋天天带着,就从这儿解大便,这个就是做一个造瘘 ,因为得溃疡性结肠炎的病人,多数都是年轻人,所以他带着这个粪袋,对他来说生活也不方便,他也觉得很不好意思,生活质量就下降了。
. 上周我们还给一个小伙子做了这样的手术,当然给他保留了直肠,我们如果想保留直肠,我们就可以把整个结肠切了之后,把回肠跟直肠连上以后,可以这个地方放个回肠储袋,我们正常这个直肠这儿不是要储存粪便的吗?我们这个地方放-个能储存粪便的一个地方,这个粪便在这儿储存以后,还是从正常的通道,从肛门排便,这样的话,病人的生活质量就提高了。
但是手术的难度增加了, 有一些病人可能会发生储袋炎这些表现什么的,这也是有一定的利弊,所以对于不同的病人,选择怎么样的手术,这个还是要由外科大夫来去最后决定。
因为肠道的这个手术,它基本上不涉及到其它重要的一个脏器,主要是把结肠来切掉,相对来说是一个好的手术 ,当然我们所有的介入性有创伤的这种的,都是要跟病人交代清楚的,它都是有风险的。
也许在不远的将来,我们有更新的药物,更有针对性的治疗以后,能够让这个结肠炎得到完全的痊愈,恢复正常人的状态,完全健康,这也是我们希望的,也是将来能够达到的。