尿酸性肾脏疾病在临床上有何特点

　　尿酸性肾脏疾病在临床上有何特点?尿酸性肾脏疾病可分为急性尿酸性肾脏疾病和慢性尿酸性肾脏疾病。急性高尿酸性肾脏疾病可引起急性尿酸性肾脏疾病，慢性高尿酸性肾脏疾病可引起慢性尿酸性肾脏疾病，其临床表现具有各自的特点。

　　(1)急性尿酸性肾病：成都痛风专科医院陈建春医生谈到，该病的发生主要是由于短期内血尿酸水平的急剧增加，导致尿酸晶体和(或)磷酸钙晶体导致肾内甚至肾外梗阻，急性肾脏损伤主要发生在淋巴瘤、骨髓增殖性疾病(一种导致红细胞、白细胞、血小板等增加的疾病)，或化疗后大量肿瘤细胞破裂，导致血尿酸水平急剧增加，如实体癌(如肝癌、肺癌)。它经常突然发生。轻度患者有肉眼或镜下血尿。在严重的情况下，可能会突然出现少尿或无尿，伴有恶心、呕吐、血尿素氮和肌酐增加，血尿酸浓度急剧增加，甚至>1200微摩尔/升。尿酸/尿肌酐>1。急性肾功能衰竭可发生在急性严重患者，甚至死亡。

　　(2)慢性尿酸性肾病:又称痛风肾。成都的痛风专科医院陈建春医生谈到，该病主要是由于尿酸和尿酸沉积在肾脏中形成晶体，可引起肾内阻塞和肾脏损伤;血尿酸升高还可以刺激肾小管上皮细胞的炎症反应，损伤血管内皮，还可以引起慢性肾脏损伤。表现为长期复发性痛风关节炎和痛风结节，但肾病程度与痛风关节炎程度不同步。早期可能有轻度、中度蛋白尿和血尿，后期可能有氮血症和高血压症状。10%~20%的患者会发展成严重的肾功能衰竭。典型患者，根据病史和痛风临床表现，结合血尿酸>390微摩尔/升、尿尿酸>4.17微摩尔/升、尿尿酸/尿肌酐>1、尿酸(pH值6.0)，可作出酸性尿结石的诊断。