近期经常会有一些孩子家长,或者病友自己过来咨询问题,说我自己或者自己的孩子确诊了癫痫他到底是哪种类型?其实大部分家长来问这类问题,都是想要确定这个病是先天的,还是遗传或是外伤形成的又或是发育不良等等,这个病好不好治,会不会遗传。
其实绝大多数的癫痫病都找不到致病原因,也很难去分类,而我们医生所说的分类和病人想要的结果,往往差的很远,今天我们先聊一聊医生对于癫痫病的分类。
现在医生在诊断癫痫的时候,要有一个诊断的层级,要考虑患者的发病情况,比如说要先诊断发作是不是癫痫发作,而癫痫的发作类型还分为局灶性发作或者全面性发作,确定了总类型以后,医生就会考虑整个的治疗方案,这时就要考虑病灶的位置,是选择用药还是手术,如果是选择手术,这时才会进一步寻找患者的病因。如果是用药阶段,因为局灶性和全面性的不同,用药类型也不相同,此时就需要一份癫痫综合征的诊断,那有人会疑问什么是癫痫综合征?这其实是说某一类癫痫病人,在某些年龄段容易出现癫痫,那出现以后他的脑电图特征,发作类型或表现是有共同特点的,而这些有共同特点的患者,将来的治疗方法与治疗预后是比较接近的。还有一部分诊断不出来综合征的患者,这类患者的预后是会比较好的,像这一类病人,一生可能也就发作几次,就算不吃药也不会发作,也就是说他确实会被确诊是癫痫病,但吃一段时间的要就可以停止了。除此之外,脑CT和核磁共振也会作为参考,看看脑内的病灶是否是结构性的,但大多数来说都是查不出来的。
所以也不必非要纠结到底是什么原因导致的癫痫发病,只要遵从医嘱,按时服药,就能得到良好的控制,减少发作的次数。