精神分裂症中医称之为癫狂病及其病因和病机
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- 李正茂医师
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精神分裂症中医称之为癫狂病,而癫狂病又分为癫病和狂病,癫病的症状表现为:精神抑郁,表情淡漠,沉默呆滞,时时太息,言语无序,喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,不思饮食等。狂病的异常表现为两目怒视,面红耳赤,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常等。癫病或狂病在排除脑器质性障碍(如脑肿瘤、脑囊肿、脑萎缩、脑外伤、酒精及药物性等)之外,多数患者是因为阴阳失调,脏气不舒,腠理开阖失时,津液耗损,脾液运化不循,脑失濡润而神志错乱,这是本疾病的病因和病机.阴阳失调,是阴阳稍长而失去平衡和协调,阴精阳气等各种生理矛盾和关系遭到破坏,是疾病发生、发展的根据,也就是阴阳失调就会引起五脏(脏气)功能的正常运转,同时影响腠理的正常开阖,津液就会大量流失,脑失去濡润而错乱,而发出错误信息.癫狂病患者的异常表现主要是受到幻觉、幻听、幻视、幻触、幻味、幻嗅等症状的困扰,在癫狂病的诊治过程中,首先注重诊断,分清是否是器质性病变和非器质性病变,以便对症治疗,非器质性癫狂病的治疗应给予疏肝理气,养心安神,生津化液,平衡阴阳等方药调理,通过对症调理后是能够康复的;而器质病变引起的癫狂病,应根据其病灶给予针对性治疗。癫狂病跟其它疾病不同,因为他们的认知和感知出现了异常,部分患者因为不认为自己有病,往往不配合诊治,甚至会殴打或攻击医护人员和家人,针对这一情形的患者的诊治,首先是要考虑的,在诊治活动中,密切注意患者的异常举止,当患者出现异常举动,要机智灵活应对,必要时给予约束,防止非治疗事故的发生,对采用社会化“开放式”治疗的患者,家属必须遵医属,一是护理工作,对情绪不稳定中的患者,必须24小时进行监护,对家中存放锐器及有毒药品必须隐长好,做到万无一失;二是每天监督患者服药,同时做好医嘱中的食物禁忌等。