输卵管损伤及病变该如何治疗受孕

经调查显示，在不孕不育家庭中因女方因素而导致的不孕占比略高于因男方因素所导致的不孕。男方的主要因素为精液因素及性功能障碍；而女方的不育因素就较多较为繁杂，有卵巢衰退、排卵功能障碍、输卵管损伤及病变、宫腔环境损伤及病变等。其中，输卵管不孕（输卵管损伤及病变）是最常见的原因之一，占女性不孕总比40%左右。

输卵管性不孕的病因

输卵管性不孕是输卵管表现出粘连、堵塞或通而不畅等异常情况导致妇女不能生育。

一般可分为原发性和继发性两种。

原发性也就是先天性，出生的时候就有，这比较罕见。

继发性病因主要是后天的感染，包括结核和急慢性炎症，特别是在流产、分娩后的炎症感染、子宫内膜炎、手术后的炎症感染、盆腔炎、阑尾炎等均可引起输卵管感染。另外，还有后天的输卵管发育不良、扭曲、伞部及周围粘连、内膜异位、结节性输卵管炎或息肉等。

输卵管性不孕的症状与诊断依据

典型症状

1.下腹部、腰骶部酸痛、下坠感，常因月经、性生活或劳累而加剧。

2.伴白带增多、性交痛等。

3.膀胱、直肠充盈痛或排空时疼痛，或其他膀胱直肠刺激症状。

4.无避孕措施，备孕1年以上而未妊娠。

诊断依据

1.无避孕措施，备孕1年以上而未妊娠。

2.了解是否有人工流产、盆腔手术、盆腔炎或结核病等病史。

3.检查是否有急慢性输卵管炎或结核性输卵管炎的体征。

4.输卵管通液术可明确诊断。

如何治疗输卵管不孕？

目前，输卵管不孕的治疗有药物治疗与手术治疗，主要以手术治疗为主。另外，因为药物治疗与手术治疗的治疗效果的极限，更多人还会选择试管婴儿助孕。

药物治疗

药物治疗主要是轻度慢性输卵管炎可用药物保守治疗，包括抗生素治疗、理疗以及中药治疗等。

手术治疗

根据输卵管病变的部位和性质选择不同的手术方式，主要以宫腔镜治疗与手术为主。

试管婴儿助孕

试管婴儿助孕相比其他治疗（包括手术治疗），其在因输卵管不孕的各种受孕治疗中成功率最高，尤其是在双侧输卵管都堵塞的情况下，选择做试管婴儿似乎效果更为直观。

泰嘉运文末小结：试管婴儿助孕治疗是治疗各类不孕症的终端手段，药物/手术治疗后无避孕措施，备孕半年以上（输卵管不孕中的各类疾病治好后很容易复发）未妊娠的患者建议考虑选择试管婴儿助孕。