子宫内膜太薄，会不会影响卵泡大小
我们需要首先明确一点：子宫内膜的厚度是随着女性月经周期而变化的。
在月经周期的起始阶段，即月经期，随着月经血的排出，子宫内膜开始脱落，此时内膜处于最薄的状态，通常被描述为“线状”，即非常细薄，如线条一般。医生在病历中记录此时的内膜状态为“线状”。
若月经结束后，内膜厚度仍超过7毫米，则可能意味着子宫内膜脱落不完全，这并非正常现象。一般而言，月经出血结束时，内膜厚度应小于或等于5毫米。
随着月经周期的推进，进入卵泡生长期，卵巢内的卵泡开始逐渐发育。在这一阶段，卵泡会不断分泌雌二醇，这是一种重要的激素，其主要作用是促进子宫内膜的增厚。因此，我们可以观察到子宫内膜的增厚与卵泡的发育是同步进行的。
具体来说，当优势卵泡的直径达到或超过15毫米时，子宫内膜的厚度通常应在7-8毫米或以上，而在正常女性中，此时内膜厚度可能达到约9毫米。这充分说明子宫内膜的厚度与卵泡的大小之间存在着密切的关联。
以下是一个具体的例子：在月经周期的第10天，若卵巢呈多囊状，且双侧卵巢内未见优势卵泡，此时子宫内膜厚度为5毫米，这是可以接受的，因为此时没有大卵泡存在，体内没有相应的雌二醇产生，子宫内膜自然不会增厚。然而，如果优势卵泡直径已达18毫米，而内膜厚度仍为5毫米，则可以判断子宫内膜偏薄，这可能提示存在某些问题。
除了厚度外，子宫内膜的形态也至关重要。健康的子宫内膜应该呈现出丰满的三线征，类似于人的嘴唇，其中中间的一条线称为宫腔线，它应该从宫颈连续延伸至宫底，没有中断。宫腔线的明显中断可能是宫腔粘连的表现。同时，如果子宫内膜回声不均匀，或者在宫腔线和上下两条线之间出现点状或片状高回声，或者宫腔线附近有明显的高回声团块，这些都可能是子宫内膜息肉的征兆。
需要注意的是，上述形态特征的观察最好在晚卵泡期进行，即当优势卵泡接近16-18毫米（接近排卵前）时。因为排卵后，卵巢内形成黄体，产生孕激素，使子宫内膜转变为强回声，此时内膜的息肉和回声不均匀就不容易观察了。因此，对于月经周期约28天的患者来说，观察子宫内膜的佳时间通常是在月经周期的第12天左右。
