肝细胞癌和胆管细胞癌不同之处在哪?
肝细胞癌和胆管细胞癌有哪些不同?
您好,虽然肝细胞癌和胆管癌均属原发性肝癌,但其流行病、病因、肝病背景,大体形态、组织形态、间质、血管侵犯、临床表现、并发症、致死原因等均有很大不同.
肝细胞癌高发于东南亚于非洲撤哈拉沙漠以南.而肝内胆管癌则无明显的地理分布,前者男性多,后者男女相似,前者多有病毒性肝炎,后者常无,但常有吃生鱼史,前者多有肝硬化且多属于肝炎后肝硬化,多为大结节性,后者可无肝硬化,或偶有胆汁性肝硬化,前者常为有包膜的质软的肿瘤,后者常为质硬而无包膜肿瘤,前者组织学多为小梁型或假腺型,后者多为腺管型,前者血窦多而结缔组织少,后者纤维基质较多,前者常侵犯肝内血管(门静脉与肝静脉),后者则较少侵犯,前者多在晚期出现黄疸、发热.
后者则较早以黄疸、发热为主要临床表现,前者血行播散较多,后者淋巴道播散较多,前者常伴门静脉高压表现,后者则较少见,前者HBV标记和抗HCV阳性,后者常阴性,前者约60%-70% AFP明显高于正常值,后者则常阴性或少数AFP低浓度升高等.
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