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专家介绍侏儒症及其治疗方案

发布时间:2013年08月26日 15:59
侏儒症最常见的原因主要是由于生长素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育,多数与遗传有关,一般智力发育正常。

  原发性垂体侏儒多见于男孩,初生时正常,1-2岁左右发育也正常,一般3-4岁开始发现生长发育落后,随着年龄的增长,孩子越大越显出智力的落后。如果是继发性的,发病年龄可在任何时候。如继发于垂体肿瘤,症状发生于肿瘤初起之时,并可伴有其他肿瘤的表现。

  垂体侏儒患儿从外观上看,比其实际年龄要小,但其四肢、躯干、头面部的比例都很匀称。只是个儿矮,整个儿成比例的缩小,智力发育可不受影响,看起来像小大人。这种孩子出牙也晚,多数有性腺发育不全,第二性征发育不全或缺乏,往往在青春发育期后仍保持儿童面容,嗓音不变粗,仍保持音调较高的童音。真正的垂体侏儒比较少见。因此,不要把个子矮的孩子都认为是这种病。

  患者到院就诊时检查前要准备一下资料

  1.母亲妊娠情况,还有婴儿出生时情况,是否难产、窒息以及采用何种分娩方式,出生时身高和体重等。

  2.每年身高增长速度,测定时需脱去鞋子。

  3.父母身高和青春发育情况,家族中是否有矮身材。

  4.智力发育情况,有无慢性肝炎、肾脏疾病和哮喘病。

  5.是否用过影响生长发育药物,如泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素等。

  患者到院就诊时要做哪些检查呢?

  一、骨骼检测:

  1. 在WEB可视化图形界面上对照手腕部20块参考骨来选择X线骨龄片中相应骨的不同成熟阶段对患者进行骨成熟度评分。

  二、高预测系统:

  1.测身高,问病史:测身高时注意脱鞋、站直、放松,查表中正常值范围(不同年龄、性别、地区、人种正常值范围不同),身材比例等;问父母身高,家族情况,既往疾病史。

  2.体格检查:包括智力、面容、齿龄各大脏器检查(视触叩听),外生殖器检查。

  3.实验室检查: ①血尿便三大常规,肝肾功、血糖必要时做;②左手腕关节X线检查,看骨龄和骨骺;③头颅CT或MRI检查,看脑垂体大小及有无占位性病变;④甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测;⑤生长激素激发试验(2种药物激发试验);⑥染色体检查(必要时做);⑦肾上腺B超检查(必要时做)。

  专家建议:想要增高一定注意日常生活中的细节,包括科学的饮食和合理的运动锻炼。但是,无论是运动增高,还是饮食增高,都只是起到一定的辅助作用,要想增高,还需要去正规的医院进行及时的治疗,在医生的指导下,制定合理的增高方案。