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颅脑外伤和癫痫有什么关系

发布时间:2013年09月17日 11:26
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宋赵云
宋赵云主任医师 
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  颅脑外伤与癫痫有什么关系?颅脑外伤是引起癫痫发生的重要因素之一。国内资料报告,颅脑外伤造成癫痫者高达14%~45%,发生时间短者数小时或即刻发作,长者在1月以内(早期癫痫),甚至数年后出现(晚期癫痫)。

  什么是外伤性癫痫?

  外伤性癫痫,是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料。早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。

  外伤性癫痫与癫痫有着怎样的关系?

  在颅脑外伤病人中,早期癫痫的发病率一般在5%左右。但5岁以下的儿童特别容易发生,即使是轻微脑损伤也可诱发,其发生率甚至高达50%。幼儿早期外伤性癫痫的另一特点是容易出现癫痫持续状态,其发生率达22%,高出成人1倍。

  外伤后晚期癫痫的发病时间短者可在伤后几个月,长者达20年。但绝大多数病人发生在伤后半年至3年之间。其中57%发生于一年以内,一般认为伤后4年之内不发生癫痫,以后发病的机会就会显著减少。

  癫痫专家介绍说:通常情况下,脑损伤的程度越重,发生癫痫的可能性越大,开放性颅脑损伤较闭合性颅脑损伤的癫痫发生率为高,硬脑膜穿通伤较单一脑损伤的癫痫发生率为高,有意识障碍比无意识障碍的癫痫发生率为高。一般来讲,颅脑任何部位的损伤均可引起癫痫,而以大脑皮质运动区、海马和杏仁核损伤引起癫痫的发生率最高。就其发作类型而言,和损伤的部位有关,常见有大发作、局限性发作、小发作、精神运动性发作及植物神经性发作等。

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