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精神障碍癫痫患者如何护理

发布时间:2013年09月27日 15:22
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宋赵云
宋赵云主任医师 
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  有精神障碍的癫痫患者应如何护理?癫痫患者长期处在家庭和社会环境中,需要家庭给与更多的照顾,当癫痫患者出现了癫痫引起精神障碍的情况时,该如何护理呢?

  1、癫痫发作前的精神障碍

  可分为前驱症状和先兆症状。所谓前驱症状,一般指癫痫大发作前的数日内出现的精神障碍,可表现为全身不适、头痛、头昏、情绪不稳、烦躁、忧郁、心情恶劣、爱挑剔别人。这预示着病人近日内可能会有癫痫大发作。这时候癫痫患者精神护理尤为重要。对这种情况一方面可暂时加大抗癫痫药剂量,以预防发作,另一方面针对不同的精神障碍给予心理安慰,适当照顾或给予适量安定剂。先兆症状多为幻觉或错觉,看到奇形怪状的东西,如毒蛇、猛兽、妖怪等,并因此而产生恐惧、害怕、逃避、惊叫等情感反应。先兆症状一般持续数秒,紧接着出现大发作。病人出现这些先兆症状,可采取一些安全防范措施,以免病人自伤、伤人或毁物。

  2、癫痫患者护理中

  癫痫发作时的精神障碍,一般见于精神运动性发作时短暂、简单的发作无需特殊处理。复杂的、持续时间较长的精神运动性发作,除及时给予大量、快速发挥作用的抗癫痫药以终止发作外,还应加强安全防范措施,以免因发作自伤、伤人或毁物。

  3、癫痫发作后精神障碍

  多见于大发作后的朦胧状态。

  4、癫痫发作间歇期精神障碍

  不少癫痫病人在多年大发作之后,在意识清晰情况下出现强制性思维(一段时间内反复地、不可克制地思考一些毫无意义的问题)、思维联想障碍、被害妄想和幻听等类似精神分裂的症状。这时癫痫大发作多已减少或停止。精神症状可持续数月或数年。对此一般要给予适量的抗精神病药物治疗。同时加强癫痫患者护理,防止因精神障碍出现自杀、自伤、伤人、毁物等。

  5、慢性癫痫性精神障碍

  部分癫痫病人因长期癫痫发作导致性格改变和人格改变,常常以自我为中心,为一点小事与人争论不休,短时间想把他的注意力,转移到别的问题上十分困难,说话显得罗嗦,称为病理性赘述,情感易爆发、冲动、好斗,常发生自伤、伤人,有时伤害小动物,表现十分凶残,有些病人则表现得过分大方。对这类精神障碍,目前尚无有效的治疗方法,家属与周围人应注意避免与其发生争论,避免与其发生正面冲突,遇其情感爆发时可适当加以限制,以免发生意外。对于这些病人的“自私”、“大方”行为不可强行限制,以免发生不必要的冲突。

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