有必要做近视手术吗飞秒专家在线

    近年来，激光近视手术已经成为全世界眼科领域的热词。虽然激光近视手术技术在国内已经比较成熟，但还是有不少患者会存在这样或者那样的疑虑。自2013年元月起，医院屈光中心举办首期近视手术观摩会以来，这种新颖地零距离展示近视手术神秘面纱的过程被金城广大近视患所接受，在业内及广大市民中引起来强烈地反响，不仅解开了近视手术的谜团，更帮助大家建立了对近视手术的信心。

    四月中旬，本年度第一期观摩会准时在举办，由屈光中心近视手术专家精彩宣讲。会场座无虚席，陪儿子一起来得杨阿姨因为来晚了，没有听到前面的内容，会后又让医生给讲解了一遍。护士问她累不累，杨阿姨则笑着回应：“不累，儿子一直嚷嚷着要做近视眼手术，我怕不安全就没答应，现在心里的疑虑和困惑都打消了，哈哈。”、

    据了解，目前我国近视的发生率高达31%，由于不注意用眼卫生和用眼过度，几乎60%的学生都有不同程度的近视。随着近视眼人群的增多，近视患者是否需要选择手术也成为备受关注的问题。

    近视眼手术安全吗？如果手术失败,眼睛会怎么样?

    张女士一直为高度近视的儿子发愁，孩子马上要大学毕业，偏偏读的又是对眼睛要求很高的航海技术专业，想做手术解决吧，同时又担心近视眼手术的风险很大。她问楼主任，手术如果失败眼睛会怎么样？

    我省飞秒第一人、屈光中心姚慧主任介绍，人们常听到的准分子激光手术实际上一类手术包括PRK（准分子激光角膜切削术），LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）,LASEK（准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术）,飞秒激光LASIK等。其原理都是通过准分子激光对角膜进行切削，但是其精确程度和疗效的稳定性则有所差异。

    经过20多年的临床实践证明，LASIK是目前治疗近视最可靠的手术方式，至今全球已经有超过2000万的近视患者接受了LASIK手术。飞秒激光LASIK技术，是当今激光眼科领域尖端技术，是最初服务于美***方的“神秘之光”,它不仅使眼角膜手术真正离开了手术刀，真正实现了"全程无刀手术"，还将激光近视眼手术推向了一个崭新的高度：治疗更精准、手术更安全，适应人群更光，效果更加清晰、更完美。 

    姚慧主任还提醒说，作为众多角膜屈光手术中一项成熟而又占领主流地位的技术，飞秒激光LASIK的安全性和疗效的可靠性是不容置疑的。但是这并不表明LASIK没有风险，也就是并发症，LASIK可能出现的并发症包括：感染、欠矫或过矫、角膜穿通、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、瓣游离、上皮植入、眩光等。这些并发症如果及时发现并处理得当，大部分不会留下后遗症、也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复，比如术前近视、术后过矫成高度远视；或术前无散光，术后成为高度散光等等，如果手术致患者存留的角膜太薄，则无法采用再次手术补救。所以，无论医生还是患者，都应充分认识到LASIK可能存在的风险，审慎地选择手术和施行手术。

    哪些人适宜做近视手术?

    56岁的王阿姨问：“我的婆婆今年73岁了，但是人老心不老，喜欢到处游山玩水，然而视力又不好，每次出游，总让她不能尽情尽兴。像她这个年纪，能做近视眼手术吗？”

    姚主任介绍，一般50岁以上的中老年人，或多或少都患有白内障等其他老年性眼病，而近视眼手术是发生在眼表，是在角膜上进行切削。所以单纯的近视眼手术无法解决因眼内疾病而引起的视力低下的问题。像这种情况，医生一般都建议患者做晶体置换或其他更适合她的手术。同样，一些年轻人除近视外还患有一些眼底类疾病，近视眼手术只能解决近视问题，并不能治疗眼底疾病。

    是否适合做激光屈光手术，取决于近视者眼睛的状态。并非人人都适合近视手术，必须同时具备以下几个条件才适合接受视力矫正。一般来说，要求年龄满18周岁以上，近视150—3000度，散光100—600度，远视100—600度以内。如果屈光稳定两年，矫正视力较好，而且没有其他眼病和手术禁忌症，就适合做激光角膜屈光手术。当然，医生还将对眼睛做一系列详细检查，包括视力、屈光、角膜厚度、角膜地形图等，最后决定是否可做激光角膜屈光手术。同时，患者也需要对手术可能会出现的风险和并发症有所了解，以便对手术结果有一个符合实际的期望。

    姚主任还提醒，有些近视患者害怕加深度数而不敢配镜，这种观念是错误的。事实上，近视眼患者佩戴合适的矫正眼镜，只会看得更清晰，对近视眼的发展并无影响。原来要发展的近视眼戴矫正眼镜后仍然照样发展；原来不发展的近视眼，戴矫正眼镜后同样不会发展。度数加深取决于眼睛本身和用眼卫生。只要验光准确的配镜，矫正眼睛还是应当常戴为好。而且近视长期不戴眼镜，不但会引起眼部疲劳，还可能会造成弱视，对今后想选择手术进行矫正的患者来说，会影响视力的矫正效果。