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乙肝病毒携带者会自然转阴吗

发布时间:2013年03月08日 14:49
乙肝病毒携带者会自然转阴吗,虽说乙肝病毒携带者体内的病毒数目并未几,传染性也比较弱,且感染病毒者多无明显的症状或体征,但是追求转阴的心理却时刻牵绊着众多携带者。那究竟乙肝病毒携带者能自然转阴吗?肝病专家杜建学主任解释:根据临床调查显示,乙肝病毒携带者能自然转阴,但是转阴几率非常低,所以提醒广大携带者不要过分相信乙肝自然转阴的可能,以免延误病情的发展,给治疗带来不可逆转的损失。

慢性乙肝病毒携带者约25%出现肝功能异常,发作为慢性乙型肝炎;约75%是稳定的慢性携带者。在“乙肝大三阳”的慢性携带者之中,大约每年有10%会自然转为“小三阳”;在“小三阳”的慢性携带者之中,大约每年有5%会自然清除“小三阳”;在全体慢性携带者之中,大约每年有2%~3%会自然清除病毒而最终恢复。

慢性携带状态的清除与年龄和性别相关:女性能较早清除携带;越年小的携带越稳定,年龄渐老的清除的渐多。小儿和少年因乙肝疫苗普种,感染已大幅度降低;当前成年人中约有10%是慢性乙肝携带者,而60岁以上的人不到5%。经过漫长岁月的乙肝病毒携带,逐渐发展了特异的抗病毒免疫,最终几乎都能清除病毒,所以慢性乙肝携带者不是终身感染。

极大多数慢性乙型肝炎病人,如果不经过抗病毒治疗,可能病变会逐渐发展,最终约有40%加重为肝硬化;但也确有少数患者会自然好转。这些自然好转的患者出现自发的血清病毒和HBeAg清除,“大三阳”转为“小三阳”,肝功能正常和检不出血清HBV DNA,肝内虽然还有病毒,但已经复制很少。新生的肝细胞很少被传染,感染的肝细胞总要衰老被新陈代谢掉,经过较长时间后,“小三阳”患者也出现表面抗原自然转阴。