尿路感染是尿路被细菌侵入后导致的炎症反应。因为器官的解剖特点尿路感多发于女性,而且多发生在性交之后,但是妊娠期的女性也会得尿路感染。男性的尿路感染相对来说比较少。尿路感染的治疗要根据临床症状和感染类型分类治疗。
1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性单纯性膀胱炎可以口服消炎药进行治疗,临床上大多采用采用三日疗法治疗。
(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗一般先使用抗生素治疗两周, 症状轻的患者可以使用高效的抗生素连续使用一周。症状重的患者或者不能口服药物的患者,应该及时的住院治疗,静脉给药,根据致病菌选用相对的抗生素,必要时可以联合用药。治疗期间要及时调整治疗方案,以防细菌出现耐药性。
(3)复杂性尿路感染人治疗方案取决于患者疾病 的严重程度。在治疗时除了抗菌药物治疗外,还需同时治疗其他的潜在性疾病。病情严重的患者,需要住 院治疗。医生要 根据经验使用广谱抗生素治疗。在用药期间要根据患者的病情变化及时调整治疗方案。
2.男性膀胱炎中急性的复杂的患者可以口服氧氟沙星,单纯性的膀胱炎可以口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类的药物进行治疗。
3.妊娠期尿路感染
(1)无症状菌尿常常发生于妊娠的个月,部分患者可发展为急性肾盂肾炎,患者可以采取抗感染的治疗。对于反复出现无症状菌尿的患者,可以在妊娠期间采取抗生素进行预防性的治疗。
(2)急性膀胱炎的患者根据药敏反应选用适当的抗菌药物进行治疗,也可以先用阿莫西林或第二第三代头孢菌进行治疗。如果反复发作的急性膀胱炎推荐每日服药直至产褥期,以预防复发。
(3)急性肾盂肾炎多发生在妊娠的后期。患者可以惊醒抗菌药物的静脉输液进行治疗,在临床症状明显改善后,可以改为口服抗生素继续进行治疗。
4.无症状菌尿:对于绝经前的妇女、糖尿病患者、老年人、留置导尿管的无症状菌尿的患者可以不用抗菌治疗。
5.导尿管相关的尿路感染
(1)大多数无症状菌尿可以不使用抗生素治疗。但是病因是毒力较强的微生物感染;可能会出现严重感染风险的患者或者某些可以引起高菌血症发生率的菌株感染的患者需要进行适当的抗生素治疗。
(2)有症状的感染在尿培养及药敏试验之后选 用有效的抗生素。初治疗时可以根据经验使用广谱抗生素治疗。症状较轻的患者可以使用口服用药。给药有困难的患者可以肌肉或静脉注射给药。
治疗尿路感染的药物和方法都很多,患者可以到长沙市的正规医院进行正规的治疗,医生根据患者的临床症状和药敏试验进行有效的治疗。尿道感染要及时治疗,延误病情会引发上行感染造成肾脏方面的疾病。
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