急性脑出血的治疗 急救方法有3种

更新时间:2016-03-03
脑出血是指发生于脑实质内的、非创伤性脑部血管出血。高血压是脑出血的主要原因,故又称高血压性脑出血。脑内血肿压迫脑组织引起脑水肿和颅内高压导致脑疝是主要死亡原因。脑组织损伤导致长期昏迷并发呼吸道和泌尿道感染也是早期死亡的

   脑出血是指发生于脑实质内的、非创伤性脑部血管出血。高血压是脑出血的主要原因,故又称高血压性脑出血。脑内血肿压迫脑组织引起脑水肿和颅内高压导致脑疝是主要死亡原因。脑组织损伤导致长期昏迷并发呼吸道和泌尿道感染也是早期死亡的主要原因。


   急性脑出血的治疗关键是:防止继续出血;积极抗脑水肿;恢复正常血压;防治并发症和防止感染。点,控制脑水肿,降低颅内压。高血压脑出血急性期患者的死亡原因主要是脑水肿引起脑疝。及时应用脱水药物,控制脑水肿,是抢救患者的关键。甘露醇注射液治疗脑水肿疗效快,效果肯定,但剂量大、用药时间长,可引起心、肾功能损伤和电解质紊乱。第二点,适度降低血压,防止进一步出血。高血压脑动脉硬化合并脑出血,血压很高且有波动,对止血不利,有促发再出血和血肿冲破脑室的危险。可肌注利血平等,血压控制在略高于发病前水平。注意观察血压不可过低,否则容易引起脑组织缺血、缺氧等情况。

   遇急性脑出血患者时,应保持环境安静,尽量减少不必要的搬动,保持呼吸道畅通,如有供氧设备应供患者吸氧,防止脑缺氧加重,如遇呼吸道分泌液较多者,应及时清理,严重者早作气管切开。同时要注重纠正水,电解质平衡紊乱。

   除以上措施外,另有人工冬眠头部降温疗法可减轻脑水肿,降低颅内压。人工冬眠头部降温疗法可以降低脑组织的基础代谢率,提高脑组织对缺氧的耐受力,对脑组织有保护作用。它还有利于保持患者安静,减少或避免发生再出血,减轻由于颅内出血所致的后遗症。

 


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