胆管癌病理改变到底是啥?

更新时间:2016-03-22
  胆管癌是什么?胆管癌的病因有很多,那么,咱们都了解吗?其发病可与溃疡性结肠炎、胆结石、中华分枝睾吸虫感染、胆总管囊肿等有关,这些因素都可增加胆管癌发病的危险性。咱们都了解胆管癌到底是怎么回事吗?下面咱们就去具体的了解下。

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  【病理改变】

  1、胆管癌的发生部位。在解剖学上,依据癌发生的部位,胆管癌可分为:①左右肝管癌②肝总管癌③胆囊管癌④肝总管、胆囊管及胆总管汇合处癌⑤胆总管癌。

  2、胆管癌的大体形态:胆管癌在大体形态上可分为三型:①管壁浸润型:可见于胆管的任何部位,为多见。由于受累的管壁增厚,可致管腔变小或狭窄,进而可发生阻塞现象。②结节型:较管壁浸润型少见,可见于较晚期的胆管癌,癌结节的直径可1.5~5.0cm。③腔内乳头状型:少见,可见于胆管的任何部位,但汇合部更为少见。此型可将胆管腔完全阻塞。癌组织除主要向管腔内生长外,亦可进一步向管壁内浸润生长。

  3、胆管癌的组织学类型:根据癌细胞的类型,分化程度及癌组织生长方式。胆管癌可分为以下6型:⑦乳头状腺癌:除个别为管壁浸润型外,几乎均为腔内乳头状型。②高分化腺癌:在胆管癌中多,可占2/3以上,可见于任何部位。癌组织均在管壁内浸润生长,环绕整个管壁。浸润的癌组织呈大小不等,形状不规则的腺体结构,有的可扩大呈囊腔。③低分化腺癌:即分化差的腺癌,癌组织部分呈腺体结构,部分为不规则的实性片块,亦在管壁内弥漫浸润生长。④未分化癌:较少见。有的小细胞未分化癌,与胆囊的未分化癌相同,癌细胞在胆管壁内弥漫浸润,间质较少。癌组织侵袭较大,常可侵及胆管周围脂肪组织或邻近的器官。⑤印戒细胞癌:较少见。它与胆囊或胃肠道的印戒细胞癌一样,由分化程度不等的含有粘液的癌细胞构成。癌细胞无一定结构,弥漫浸润。⑥鳞状细胞癌:罕见。其组织形态与其他器官所见者相同。

  4、胆管癌的扩散与转移:早期,发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见。常见的是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移,除非是晚期癌者,一般较少。各部位的胆管癌,以肝转移多见,尤其高位胆管癌,癌组织易侵犯门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。

   胆管癌是什么?通过上面的内容大家都了解到了胆管癌的发病原因了,那么,大家在平时的生活中就需要注意了,提前预防是治疗胆管癌的关键。

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