新疆肛肠对于肛瘘分类的介绍

　　肛痿肛肠疾病的一种，指的是肛管直肠和肛门周围皮肤相通的感染性管道。痿是病理名词。管道内壁衬有上皮或是肉芽组织，所以不会自行闭死，医学上把这种管道叫做痿管。由于瘘管的存在，影响了器官的正常功能，往往成为慢性感染的病灶。今天为大家讲解的是肛瘘的分类。

　　按肛管和括约肌的关系将肛瘘分为4类的:

　　1.经括约肌肛瘘： 可以为成低位或是高位肛瘘，大约占25%，为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管会穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔的组织内，形成骨盆直肠瘘。

　　2.括约肌间肛瘘： 多为低位肛瘘，常见，约占70%，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3到5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌与纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

　　3.括约肌外肛瘘： 少见，占1%，为骨盆直肠脓肿合并成坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接和直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致，治疗还要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致，有利于手术方法的选择。

　　4.括约肌上肛瘘： 为高位肛瘘，少见，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下到坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难，常需分期手术。

　　肛瘘的治疗原则首先是以手术为主，因为只有进行手术，才能找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺以及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。

　　1.处理好瘘管及支管、死腔：要把瘘管的支管、管道、死腔等清除干净，以免术后复发。

　　2.清除内口：手术时要找到原发的内口，并且要把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。

　　3.保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，要查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。

　　以上是为大家介绍的关于肛瘘的分类和治疗方法，相信您也了解到了，那么在今后的生活中一定要及时的预防肛瘘疾病哦，要对肛肠疾病由一定的认识。防患于未然。