治疗子宫内膜异位选择哪种方法比较好

更新时间:2016-02-25
宫内膜异位症的治疗方案,因病情轻重、患者的年龄和生育情况有所不同。疾病初期,症状轻微,妇科检查发现很少病变,可以定期复查,不必治疗。如果患者已婚,未生育,鼓励其受孕,经过一次足月妊娠,能使病变缓解,有的患者症状完全消失。

  子宫内膜异位症的治疗方案,因病情轻重、患者的年龄和生育情况有所不同。疾病初期,症状轻微,妇科检查发现很少病变,可以定期复查,不必治疗。如果患者已婚,未生育,鼓励其受孕,经过一次足月妊娠,能使病变缓解,有的患者症状完全消失。如果病情较重,剧烈痛经,或盆腔检查发现有内膜异位结节,需要采取药物和手术治疗。

  一、手术治疗

  (1)保守性手术(保留生育功能):对药物治疗无效、年轻、有生育要求,轻、中度的病人实施保留生育功能的手术。

  (2)半性手术(保留卵巢功能):对较年轻无生育要求,中、重度病人实施保留卵巢功能的手术,即切除子宫、切除病变的卵巢,保留一侧卵巢。有助于抑制并治疗残存病灶。减少复发机会、延长复发时间。

  (3)性手术:适用于年龄较大、无生育要求、症状严重、药物及保守手术无效的病人。切除全子宫、双附件及所有可见病灶的手术。

  二、药物治疗

  异位子宫内膜在发病后,卵巢分泌的雌激素、孕激素,周期性对其刺激,使异位子宫内膜生长和发展。因此,女性在月经初潮前或在绝经后,子宫内膜异位症不再发病。妊娠期间,卵巢的周期性活动停止,胎盘持续大量分泌孕激素,会抑制病变发展。这是子宫内膜异位症药物治疗的作用机理。

  1、假孕疗法:

  使用大量孕激素,不间断长期使用,人为造成闭经,出现类似妊娠反应,称之为假孕疗法。该疗法至少要持续半年,才有可能使异位的内膜停止活动,发生萎缩,产生疗效。

  2、假绝经疗法

  使用抑那通、诺雷得、达菲林等药物,强烈抑制卵巢功能,达到治疗目的。这些药物是一种长效缓释制剂,每月皮下注射一次。不良反应:潮热、出汗、心悸等症状,长期使用会导致骨质疏松。这些药物能使患者产生绝经症状,称为假绝经疗法。

  假孕疗法、假绝经疗法,不容易达到彻底目的,停药后很快复发。一般对缓解痛经症状效果较好,对包块生长,有一定控制作用。对于较大异位症囊肿,需要手术治疗。

  子宫内膜异位症的治疗,应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育的要求等不同情况加以全面考虑。原则上症状轻、有生育要求的患者应先行药物治疗;无生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能的手术,同时辅以中西医结合治疗;症状和病变均严重,且无生育要求的患者,可考虑进行性手术。

  建议:具体的治疗手段的选择请患者朋友还是尽早去当地有名气、的有的不孕不育专科医院就诊,听从学者的建议,选择适合自己的治疗措施。早治疗早康复,早日让自己的家庭变得幸福快乐!

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