乌鲁木齐肛肠介绍:肛周脓肿的常识

　　乌鲁木齐肛肠和大家介绍的是肛周脓肿以及产生肛周脓肿的原因是什么，希望大家要足够重视肛周脓肿这一问题。

　　首先，乌鲁木齐肛肠给大家介绍一下什么是肛周脓肿。肛周脓肿又称为肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痛。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛糜的前身。本病与肛糜是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%~25%。多见于20~40岁的男性，并且男性的发病率是女性的3~4倍，小儿发病率也相对较高。

　　其次，乌鲁木齐肛肠再给大家介绍一下肛周脓肿是如何产生的。肛周疾病属于肠道内细菌感染，“肠道菌”是源头，是致病的要素。“肛窦”是感染的入口，也是脓肿和成痿后的内口。“肛腺”是感染的途径，它先发生感染，然后蔓延。“肛周间隙”是终的发病部位。肠道菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，后形成肛管直肠周围脓肿。

　　以上就是产生肛周脓肿的原因，那么如果得了肛周脓肿以后，会有什么症状呢?现在就跟大家介绍一下肛周脓肿的症状是什么。

　　肛周脓肿主要的症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，且会逐渐加重，很多患者说会吃不下，睡不着。只有在脓肿自行溃破后，疼痛才会暂时有所缓解。

　　低位脓肿都会出现剧烈的肝门疼痛，且这种疼痛持续不减。而直肠周围的脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔，这里分布的植物神经对普通刺激不敏感，主要的变现是局部坠胀和便意感。

　　肛周脓肿的另一症状是发热，高能超过40°。一般来说，脓腔越大越深，发热的概率就大。部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠。

　　在了解了产生肛周脓肿的原因以后，让我们再了解一下肛周脓肿的分类：

　　1.肛周皮下脓肿

　　肛周皮下脓肿属于表浅的脓肿，分布在肛缘皮下，以后侧和两侧居多。感染途径是肛窦和肛缘皮肤，病灶多局限，很少向周围蔓延。内口在病灶相对应的齿线位置。局限性红肿，疼痛明显，但很少发热。

　　2.会阴筋膜下脓肿

　　位于肛门前侧，主要是男性，会一直延伸到阴囊根部。这一部位的脓肿分深浅两层。感染途径是肛门前侧齿线处的肛窦和裂伤的肛管皮肤，所以内口一般也位于此处。发病后如果没有得到及时治疗，往往会向阴囊蔓延。临床表现同皮下脓肿。

　　3.肛管后间隙脓肿

　　位于肛门后侧，分深浅两层，浅层和肛周皮下间隙相通。深层通向两侧坐骨直肠窝。感染途径是齿线处后侧肛窦和肛门后侧裂口。内口多在后正中齿线位置。发病后易向两侧蔓延。疼痛明显，发热或不发热，局部红肿明显。

　　4.坐骨直肠窝脓肿

　　这是肛周大的脓肿，左右各一个，并通过肛管后深间隙相通。感染途径基本都是肛窦，内口位置有两种可能，一是和病灶相对应位置，一是后正中。一侧脓肿会向对侧蔓延，形成马蹄或半马蹄形脓肿。绝大部分复杂肛瘘都是来源于这一部位的脓肿。红肿热痛均明显。患者坐卧不安，饮食不下，非常痛苦。

　　5.括约肌间间隙脓肿

　　是指内外括约肌之间，是众多肛周感染的原发部位。前面谈到肛窦是细菌入侵肛门的主要入口，但真正进入肛门内部依靠的是肛腺，而大部分肛腺的腺体位于括约肌之间。细菌往往是先在这里感染，然后再向其他个间隙扩散蔓延。其内口没有确定部位，但以后正中齿线位为多，蔓延方向也不定。疼痛明显，早期红肿不明显，肛门可松弛，广泛压痛。

　　6.直肠黏膜下脓肿

　　直肠下端黏膜下，前后左右都有，属于高位脓肿，细菌入侵途径是肛窦，病灶多局限，也很少向周围蔓延，内口和病灶在同一位置。很少发热，以坠胀和便意感为主要表现，指诊可触及直肠下端柔软隆起。

　　7.直肠后间隙脓肿

　　位于直肠后侧，是所有脓肿中位置高的。细菌感染途径是肛窦，内口在后正中齿线处，发病后有可能向两侧骨盆直肠间隙蔓延，形成高位马蹄脓肿和肛瘘，临床治疗难度大。疼痛显著或不显著，坠胀、便意感，发热，直肠后侧触及较硬隆起，肛直环瘢痕样变。

　　8.骨盆直肠窝脓肿

　　位于直肠下端的两侧，左右各一，盆底之上，腹膜之下，下面对应的坐骨直肠间隙，属于高位脓肿。感染途径是肛窦，内口多位于后正中齿线，发病后有可能借道直肠后间隙向对侧蔓延，也可能向下蔓延至坐骨直肠间隙。表现同直肠后脓肿，可在直肠下端两侧触及较硬隆起。

　　以上乌鲁木齐肛肠为大家介绍的就是肛周脓肿产生的原因以及肛肠脓肿的分类。