肌无力如何诊断 普及下肌无力知识!

更新时间:2016-03-03
  可能很多人没有听说过肌无力这种疾病,实际上,这是一种神经系统类的疾病,会给患者的生活带来无穷无尽的烦恼。那么,究竟什么是肌无力?该如何诊断?下面就给大家介绍肌无力以及如何确诊。  肌无力在中医称“痿证”或“痿避”,指

  可能很多人没有听说过肌无力这种疾病,实际上,这是一种神经系统类的疾病,会给患者的生活带来无穷无尽的烦恼。那么,究竟什么是肌无力?该如何诊断?下面就给大家介绍肌无力以及如何确诊。


  肌无力在中医称“痿证”或“痿避”,指肢萎弱无力,不能随意活动,伴有肌肉萎缩的病症。西医认为肌无力常见于多发性神经炎,脊髓灰质炎后遗症,早期急性脊髓炎,重症肌无力,痿证性瘫痪以及周围性瘫痪等。肌无力多以四肢筋肉弛缓无力,失去运动功能为主症,初起多有发热,继而上肢或下肢(偏右或偏左)萎软无力,重者下肢完全不能运动,肌肉日渐消瘦,但无疼痛。主症以患者下肢萎弱较为多见。

  根据临床特征诊断不难。肌疲劳试验,如反复睁闭眼、握拳或两上肢平举.可使肌无力更加明显,有助重症肌无力的诊断。为确诊可作以下检查。

  种是药物试验,新斯的明试验以甲基硫酸新斯的明肌注或皮下注射,如肌力在半至1小时内明显改善可以确诊。如无反应,可次日再试,如2毫克仍无反应,一般可排除本病。为防止新斯的明的毒碱样反应,需同时肌注阿托品。或者用氯化腾喜龙试验适用于病情危重、有球麻痹或肌无力危象者。

  第二种是电生理检查 ,常用感应电持续刺激,受损肌反应迅速消失。此外。也可行肌电图重复频率刺激试验,低频刺激波幅递减超过10以上,高频刺激波幅递增超过50以上为阳性。单纤维肌电图出现颤抖现象延长,延长超过50微秒者也属阳性。 .

  第三种是采取其他方法,血清中抗AChRab测定约85%患者增高。胸部x线摄片或胸腺CT检查,胸腺增生或伴有胸腺肿瘤,也有辅助重症肌无力的诊断价值。眼肌型重症肌无力需与癔病、动眼神经麻痹、甲状腺毒症、眼肌型营养不良症、眼睑痉挛鉴别。延髓肌型者,需与真假球麻痹鉴别。四肢无力者需与神经衰弱、周期性麻痹、感染性多发性神经炎、进行性脊肌萎缩症、多发性肌炎和癌性肌无力等鉴别。特别由支气管小细胞肺癌所引起的Lambert—Eaton综合征与本病十分相似,但药物试验阴性。EMG有特征异常:静息电位低于正常、低频重复电刺激活动电位渐次减小,高频重复电刺激活动电位渐次增大。

  以上便是关于什么是肌无力和如何诊断肌无力的知识,如果读者还有疑惑或者想进一步了解,到医院进行诊断和治疗,配合医生的检查,保持积极乐观的心态,切记病急乱投医。

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