带状疱疹如何诊断 4步骤可确诊带状疱疹

　　带状疱疹的诊断，其实临床上十分简单。由于带状疱疹的症状十分典型，因此，基本上只需要见过患者的临床表现，就可以确诊。但是，基于准确性诊断、避免误诊，对于带状疱疹的诊断，主要分为四个具体的步骤，分别是询问病史、检查症状、体格检查、辅助检查等四步。

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　　带状疱疹的病史询问，主要集中于患者既往有无出过水痘，或是接触过出水痘、带状疱疹性人群等病史，同时需要询问患者有无抗病毒药物、抗生素药物等药物的过敏史，避免用药时出现意外。

　　带状疱疹的症状检查，主要是依据患者表述的症状，进行一一的核对。一般而言，带状疱疹的患者，会出现反复的低热、局部皮肤上出现大量的疱疹，并可以伴随着剧烈的持续性的神经性放射痛。若是患者出现疱疹，并出现匹配部位的神经痛，基本上就符合带状疱疹的临床症状。

　　对于带状疱疹的体格检查，主要是观察患者的疱疹部位，并详细核对患者疼痛的范围，明确是否属于神经性放射痛的性质。应该明确的是，并不是所有的与疱疹同一部位的疼痛都是神经痛，大部分的神经性放射痛主要以条状分布，符合解剖学的走行。

　　对于带状疱疹患者而言，辅助检查的结果和水痘十分类似。一般来说，患者的血常规会出现白细胞的剧烈升高。另外，在带状疱疹患者的皮肤取样后，镜下可以发现患者的皮肤细胞内含大量的炎症因子，继发出现严重变性坏死。带状疱疹患者的皮肤细胞内，经常可以发现嗜伊红性核内包涵体，这也是带状疱疹的典型病理学改变。一旦发现嗜伊红性核内包涵体，就可以明确诊断带状疱疹。

　　对于带状疱疹的诊断，主要以临床症状和体格检查为主要依据。这是由于带状疱疹的发病原因，主要在于体内长期潜伏的水痘-带状疱疹病毒的增殖增生，因此，对于病史而言，基本难以找到相关依据。而当患者的症状和体征明确，进行相关的辅助检查的必要性也大大下降。