尖锐湿疣是一种强传染、复发率高以性传播为主要途径的性疾病,该病不仅易复发而且难。反复发作致使很多患者对治疗尖锐湿疣失去了基本的耐心。给患者带来了身心危害也造成不小的经济损失。早日检查出疾病,可以尽早治疗。那么,就一定得做一个系统的检查。
一、组织病理改变
表皮呈乳头状瘤样增生,棘层肥厚。表面有轻度角化或角化不全。在棘细胞内可见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形深染的细胞核,核周空泡化,淡染,在核膜及浆膜间有丝状物相连,使细胞呈猫眼状。空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见,在棘细胞中、上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润,以淋巴细胞为主,还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张,乳头增宽,上延。
二、醋白试验
1、醋酸白试验,细胞学检查和病理活检三种。醋酸白试验是在在起疑病损处涂3%—5%醋酸5—10分钟,万一见部分皮肤粘膜变白,即为醋酸白试验阳性,可作为尖锐湿疣的诊断依据之一。该实验尚不是很准确,建议到医院做个检查。
三、阴道镜检查(colposcopy)
阴道镜是特殊的放大镜,主要用于对宫颈阴道部黏膜的观察,可用于外阴及阴道上皮的检查。阴道镜可将宫颈表现放大20~40倍,对宫颈上皮的亚临床感染,癌前期病变的早期发现,早期诊断有很大帮助。患者在检查前24小时内应避免阴道冲洗及性交。宫颈以3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点,应进一步取材作组织病理学检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级。
四、细胞学检查
主要用于检查女性阴道或宫颈上皮有否HPV的感染。在被检部位刮取细胞并涂于玻片上,以95%酒精固定;常用巴氏染色法,镜下所见分为五级;Ⅰ级为正常;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌症。Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎症细胞;Ⅱb涂片中除炎症细胞外尚含少许轻度核异质细胞。对涂片示Ⅱb的病例应随访,定期检查。为确定有否HPV感染,需用特异性抗HPV抗体,作组织化学染色或采用原位杂交技术。
五、聚合酶链反应(PCR)
取病变组织或可疑部位样品,提取DNA,利用特异引物对目标DNA予以扩增。引物可以是HPV通用引物,亦可以是针对某一型的特异引物。该法敏感性高,特异性强,但该方法应该在通过相关机构认可或认证的实验室进行开展。
通过以上的介绍,我们现在知道了尖锐湿疣的疾病做什么样的检查,在检查后,如果确诊得尖锐湿疣的疾病后,我们一定要注意正确的治疗方法,一般主要是在正确的医院进行系统和治疗,而且患者在治疗期间也不能饮食辛辣的食物。
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