甲亢是生活中比较常见的疾病之一,所以大家对这个疾病不陌生。甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病,据调查发现,女性多于男性易患此病。那大家知道甲亢的治疗方法吗?选对治疗方法才会有更好的控制疾病。下面给大家介绍一下治疗甲亢的常用的三种方法:药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。
一、药物治疗甲亢
用药物治疗甲亢的优点是安全、方便、副作用小、一般不性甲减;缺点是服药时间长、停药后病情易复发(40%-50%复发).下列患者适合选择药物治疗:①临床症状较轻,甲状腺轻度至中度肿大者;②20岁以下的青少年、孕妇或年老体弱者;③在进行甲状腺手术治疗后病情复发,而又不适用同位素疗法者.
常用的抗甲状腺药有甲巯咪唑(他巴唑/赛治)和丙硫氧嘧啶,由于用药治疗甲亢所需的疗程较长,故可分为初治阶段、减量阶段和维持阶段.
①初治阶段:每日服甲巯咪唑20-30毫克或服丙硫氧嘧啶200-300毫克.一般病人在治疗2-4周后见效.此阶段一般需要2-3个月.若病人在服药3个月后症状未见减轻,应考虑存在其他因素的干扰,如不规则服药、服用含碘的药物(昆布、海藻、乙胺碘呋酮等)、进食高碘食物(海带、紫菜等)、精神紧张、过度疲劳等.
②减量阶段:当病人的症状减轻或消失,血中的T3、T4接近正常时,可在医生的指导下逐渐减少用药的剂量,切不可擅自停药.
③维持阶段:病人在症状消失或病情稳定后,仍需在1-2年内坚持服用小剂量的丙硫氧嘧啶(25-100毫克)或甲巯咪唑(2.5-10毫克).只有这样才能有效地防止病情的复发,疗程不够、过早停药易复发.
二、同位素碘131治疗甲亢
同位素碘131可通过破坏甲状腺滤泡,减少甲状腺激素的释放,起到治疗甲亢的作用.同位素治疗甲亢的优点是疗效好、治疗简单、快速、方便,但有部分病人会发生甲减,不过,甲减治疗相对简单、药物无副作用。医学已经证明。服用同位素治疗不会影响生育、不会导致肿瘤发生增加,所以未婚未生育的女性可以采用同位素治疗。先用药物治疗的甲亢患者行同位素治疗先停药3-7天。
下列患者适合选择放射性碘治疗:①年龄在18岁以上,中度甲亢患者;②对抗甲状腺药物过敏者;③药物治疗无效或停药后病情复发者;④经手术治疗后病情复发者;⑤合并有心、肝、肾等脏器病变,不宜做手术或药物治疗者;⑥某些高功能结节性甲亢者.
三、手术治疗甲亢
用甲状腺次全切除术治疗甲亢,率可达70%以上,只是此种手术可诱发甲状腺危象、有喉上与喉返神经损伤、甲状腺功能减退等并发症,现在已较少使用.因此下列患者才适合选择手术治疗:①甲状腺重度肿大者;②服用药物无效或停药后复发不愿意同位素治疗者;③结节性甲状腺肿伴甲亢者;④胸骨后甲状腺肿大者.
患有甲亢的病人会情绪不稳定,影响正常的日常生活,因此甲亢患者一定要积极进行治疗。以上介绍的三种方法希望对大家有所帮助,具体患者适合本文介绍的哪种方式,应该根据医生的建议考虑甲亢的治疗方法。建议患者尽早接受治疗,不要耽误治疗时间。
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