近年来甲状腺结节发病率越来越高,但是很多人对甲状腺结节的相关知识还是很不了解,也正是由于认识的不足,不当回事,往往耽误了病情,终导致严重的后果。那幺关于甲状腺结节能活多久这个问题,其实大可不用担心,因为它并不在绝症行列内,配合医生及时、积极的治疗是可以的。
那幺甲状腺结节怎幺治疗呢?
确诊阶段:目前甲状腺结节确诊主要依靠彩超,甲状腺癌的典型特点是边界不清、砂粒样钙化、血运丰富。如果具有其中的一点或两点,尤其是边界不清和砂粒样钙化,好做一下穿刺,穿刺对于甲状腺结节的确诊起着关键性作用,尤其是一些较小的结节确诊良性就可以避免手术了。如果确诊为恶性、不除外恶性、不典型细胞等就需要手术。
治疗阶段:①对于一般单侧单发恶性结节需要切除患侧甲状腺和峡部,同时做同侧中央区清扫,至于侧颈部淋巴结是否需要清扫,还是看超声结果,如果超声结果显示有淋巴结肿大,可以探查颈部术中送淋巴结冰冻决定是否颈清扫,也可以直接做叁四区的清扫,这依据每个医生的观点不同而决定。
②对于多个甲状腺癌病灶患者,建议做全甲状腺切除,如果居于一侧两个病灶只做一侧甲状腺和峡部切除也是可以的。两侧甲状腺癌需要双侧中央区清扫。而对于一侧是癌另一侧可疑良性的情况下,建议良性侧切除结节术中冰冻化验,明确良性可以保留。
③对于甲状腺多个结节,超声考虑良性的病变,我们的经验是大于4cm以上、短期内生长较迅速(结甲囊性变伴有囊内出血除外)不排除滤泡癌、有严重不适症状者可以手术。一般良性多发结节手术不易切除干净,尤其是小结节术中摸不到就切除不了,除非做全甲状腺切除,良性的一般不建议做全甲状腺切除,除非双侧结节较大正常腺体不能保留的情况下。对于单侧良性结节,只要是生长不快建议观察为主,因为慢慢会变成多个结节的。
是不是只有手术切除疗效才好?
甲状腺结节需区分内科性质还是外科性质,并非一定要手术治疗或一律药物治疗,有时个别的病例用放射性碘131治疗可能更简单。关键是医生要根据不同病患情况来把握诊断和指征才能保护病人的大利益,并不一定就是说某某治疗手段是好的。
总而言之,及时发现病情,积极配合医生安排。饮食上以高蛋白质,高维生素和高热量为主,适量的脂肪和碘摄入为塬则。少吃一些辛辣刺激的食物以及海产品。疏导心理紧张情绪,会有助于病情的康复,祝您早日恢复健康。
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