子宫内膜异位症是良性疾病,手术无法可以切除子宫里有的内异灶,保守的手术治疗,术后的复发和造成的粘连甚至会给后期的治疗增加一定的难度。患者朋友如果患有子宫内膜异位的话,一定需要尽快的去医院做详细的检查,不然有可能会导致不孕症的出现,后果比较的严重,到底子宫内膜异位症需要做哪些检查?下面不孕不育来介绍子宫内膜异位症需要做哪些检查?
在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕。因此,在对子宫内膜异位症进行确诊前,是要采用相应的检查手段来进行的,那么,子宫内膜异位症需做哪些检查呢?
1、B超
内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连,而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿,也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别。此外,应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别,有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断。
2、X线检查
可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜极易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳,呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现。结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史,可有助于诊断子宫内膜异位症。
3、腹腔镜
为诊断内异症的有效方法。镜检所见极新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,极初为1~3mm肉芽状灶,渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被动延长,呈水肿,蠕动受限,伞部多正常,通畅或通而不畅。做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。
温馨提醒:当下,子宫内膜异位症患者越来越多,且发病率也越来越高,子宫内膜异位症极易与其他疾病混淆,为了能够准备判断疾病对症治疗,术前检查是很必要的。得了子宫内膜异位症,及时治疗是关键,越早治疗,病情约清,愈后怀孕几率就越大。因此一定要选择正规医院做科学检查查明病因,接受科学治疗。
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